鼻窦炎深入 急性化脓性鼻窦炎概述
医网摘要:是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,重者可累及骨质。上颌因窦腔较大,窦底较低,而窦口较高,易于积脓,且居于各鼻窦之下方,易被他处炎症所感染,故上颌窦炎的发病率最高,筛窦炎次之,额窦炎又次之,蝶窦炎最少。感染和鼻腔疾病:常继发于呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、异物或填塞物留置过久,均可妨碍窦口引流而致病。游泳时潜水或跳水方法不当,可使污水经鼻腔进入鼻窦而发病。外伤:前组鼻窦...
急性化脓性鼻窦炎概述,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,鼻窦炎有关系吗”其实,头痛是鼻炎的症状之一,常常困扰诸多鼻炎患者。由于春季感冒者甚多,感冒也可能会引发头痛的症状,一些患者突然把鼻炎引起和头痛与感冒混淆在一起,如何辨别头痛到底是否由鼻炎引起的呢?头痛是常见的症状之一,除因鼻部疾病引起的鼻源性头痛外。临床上还有血管性头痛、肌紧张性头痛、炎症性头痛、牵引性头痛等。您所问的头痛未谈到头痛的部位、性质和发作时间,还不能肯定头痛就是鼻窦炎所致。对于头痛者,,......多,鼻腔填塞患者痛苦大,创面恢复慢,住院时间长,费用高;有些治疗方法还容易损伤正常组织,增加手术风险。凝固快速,无炭化烟雾,不出血,痛苦小,安全快捷,治疗时间短,超低温技术术后注意事项:术后很快局部会充血水肿,鼻塞比原来更厉害,三天后鼻腔铸件恢复通畅,因此术后必须输液三到七天,起到消炎症消水肿的作用,使病灶愈合更良好。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。
概述
急性化脓性鼻窦炎(acute purulent sinusitis)是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症,重者可累及骨质。上颌因窦腔较大,窦底较低,而窦口较高,易于积脓,且居于各鼻窦之下方,易被他处炎症所感染,故上颌窦炎的发病率最高,筛窦炎次之,额窦炎又次之,蝶窦炎最少。
病因
(一)局部病因
1.感染和鼻腔疾病:常继发于呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、异物或填塞物留置过久,均可妨碍窦口引流而致病。游泳时潜水或跳水方法不当,可使污水经鼻腔进入鼻窦而发病。
2.外伤:前组鼻窦,特别是上颌窦和额窦位置表浅,易受外伤而发生骨折,细菌可由皮肤或鼻粘膜侵入鼻窦。也可因弹片、尘土等异物进入而引起感染。
3.牙源性感染:上颌第二双尖牙及第一、二磨牙的牙根,位于上颌窦底壁,当其发生牙根感染时,可能穿破窦壁,或拔牙时损伤底壁均可引起上颌窦炎,称牙源性上颌窦炎(dentogenic maxillary sinusitis)。
4.气压改变:航空、潜水、登山时,可因气压骤变,鼻腔内发生负压而引起损伤,称气压创伤性鼻窦炎(baro-traumatic sinusitis)。
(二)全身病因
过度疲劳、营养不良、维生素缺乏、变应性体质、内分泌失调, 以及患得患失有各种慢性病如贫血、结核、糖尿病、慢性肾炎等,身体抵抗力减弱,亦为鼻窦炎的诱因,也可继发于流感等急性传染病后。
症状
1.鼻阻塞:因鼻粘膜充血肿胀和分泌物积存,可出现患侧持续性鼻阻塞及暂时性嗅觉障碍。
2.脓涕多:患侧鼻内有较多的粘脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,牙源性上颌窦者脓涕有臭味。
3.局部疼痛和头痛:急性鼻窦炎除发炎鼻部疼痛外常有较剧烈的头痛,这是由于窦腔粘膜肿胀和分泌物潴留压怎样治疗急性化脓性鼻窦炎概述经是导致耳聋的罪魁祸首。幼年感染麻疹可能导致双侧感音神经性耳聋,感染腮腺炎可能导致单侧感音神经性耳聋。平时鼻子容易堵,睡觉时打呼噜、张嘴呼吸的孩子出现传导性耳聋可能是由于腺样体肥大引起,大前庭水管综合征孩子头部碰撞后诱发耳聋加重。此外,耳机的不当使用是导致青少年噪声性耳聋的新杀手。对于成人来讲,噪声、外伤、中耳炎、耳部肿瘤都能导致耳聋。大多数老年人的耳聋和身体本身功能退化有关。另外,精神打击、过度忧郁、压力太大也可导致精神性耳聋。近年来,随着生活节奏的加快,成人中突发性耳聋等疾病发生率上升,已越来越引起人们的重视。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。迫或分泌物排空后负压的牵引,刺激三叉神经末梢而引起,前组鼻窦接近头颅表面,其头痛多在额部及患侧局部,后组鼻窦在头颅深处,其头痛多在头顶部、颞部或后枕部。
检查
1.局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿、由于炎症波及骨膜,故在其窦腔相应部位有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。
2.鼻腔检查:鼻腔粘膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅沟等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅沟积脓。
3.体位引流:如疑为鼻窦炎,鼻道未查见脓液,可行体位引流试验,以助诊断。
4.X线鼻窦摄片:X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断,急性鼻窦炎时可显示鼻窦粘膜肿胀,窦腔混浊、透光度减弱,有时可见液平面。
治疗
治疗原则为控制感染;改善鼻腔的通气引流;根治病因,防止转为慢性。
(一)全身治疗:采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素为首选药物。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。
中医中药 散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅,常用苍耳子散(苍耳子、辛夷、白芷、薄荷)加味。
(二)改善鼻窦引流:常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。若为急性额窦炎或筛窦炎,滴鼻时应采用头后仰位。若为急性上颌窦炎应采用侧头位,使粘膜消肿,改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
(三)物理疗法:局部热敷法或红外线照射、超短波理疗等。
(四)上颌窦穿刺冲洗术:急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1-2次,直至痊愈。
(五)鼻窦置换疗法:适用于各鼻窦炎及急性炎症基本得到控制,而仍有多量脓涕及鼻阻塞者,以利鼻窦引流。
(六)如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
收缩减少出血。全身处理。主要是对可能发生休克的处理。如经上述处理后仍出血不止,以致出现休克时,则应让病人平卧,头偏向一侧,以免血液流入咽部引起恶心,加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救,并及时送医院救治。小儿发生鼻出血的原因更多是局部原因,应该避免让小儿经常挖耳孔,尤其在气候干燥的情况下,更容易发生鼻出血。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。...短,约儿童慢性咽喉炎炎症感染向上蔓延,波及耳、鼻;向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,对身体危害极大,治疗儿童慢性咽喉炎,选择专业正规医院及时治疗才是首选,切莫自作主张盲目用药。医院患者较多,来院就诊之前,请先进行网络预约挂号,免除针对咽炎可以采用目前国内最先进的生物低温等离子微创进毕业于医科大学临床医学系,获医学硕士学位。师从医科大学校长黄光武博士
本文来源: http://ebh.ewsos.com/bbzq/bdy/20110923/397562.html
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