剖析鼻炎 鼻腔肿块

手机扫一扫
关注医网官方微信
参加活动,有奖品!
微信号:ewsos1

医网摘要:患者提问:鼻腔肿块4岁小孩,两个鼻腔内外测分别有两个红色肿块,使鼻腔显得狭窄,肉眼能看见肿块,请问,这肿块是什么,有什么危险吗?该如何治疗。谢谢            医生回答,只能参考:鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。由于病因的多元性和明...

鼻 问答导读 

鼻腔肿块,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 杭州做鼻内窥镜一般多少钱?(26年前以做过鼻息肉手 我患鼻息肉以有28年了,26年前以经做过鼻息肉切除手术,比年又复发了,去病院查抄过大夫建议再做手术,我想扣问一下手术的用度大概多少,手术时间期要多久,另有对身体的影响. 我人先容:本年51岁,男性,有慢性咽喉炎,血压不乱,无糖尿病,无心脑血管急病. 大夫答复,只能参考: 音频回复你另有什么不明确欢迎再次提进去. ,......

  鼻中隔偏曲手术有哪些禁忌?鼻中隔偏曲手术必要注意哪些?鼻中隔偏曲的手术哪些人不适合?鼻中隔偏曲的手术患必要注意哪些?病院耳鼻喉专家指出:鼻中隔偏曲是很常见的疾病,重要是鼻骨、鼻软骨的畸形而导致的,如许的患者有着:鼻塞、流鼻血的征象,另有些患者会有鼻炎久不愈的征象。鼻中隔偏曲长期不医治对付人体的危害很大,鼻中隔偏曲是必要踊跃去医治的,因为其是鼻骨、鼻软骨的偏曲,手术是独一医治的办法,然而并不是所有的,...

  医网耳鼻喉百万问答,请浏览相关频道。

患者提问:

鼻腔肿块
4岁小孩,两个鼻腔内外测分别有两个红色肿块,使鼻腔显得狭窄,肉眼能看见肿块,请问,这肿块是什么,有什么危险吗?该如何治疗。谢谢

医生回答,只能参考:

鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。由于病因的多元性和明显的术后复发倾向,故在鼻科疾病中占有重要地位。 【诊断】 如病史长,息肉体积大,可引起鼻外形改变。鼻梁增宽扁平,两侧鼻背隆起,即所谓“蛙形鼻”。息肉若突出前鼻孔,因受空气、尘埃刺激,前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色。在鼻腔内可见息肉为圆形、表面光滑、质软、灰白色囊性肿物,其蒂部在中鼻道内。Johansen等(1993)提出描述息肉大小的记分方法:息肉体积小,仅引起轻度鼻塞,未达到下鼻甲上缘者记1分;引起较明显鼻塞,息肉大小位于下鼻甲上下缘之间记2分;引起鼻腔完全阻塞,息肉前端已达下鼻甲下缘以下者记3分。 【治疗措施】 治疗原则应是解除鼻塞,防止复发,视具体情况可采取如下治疗措施: 一.内科疗法由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例,患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。 鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用,又可保持药物在局部的有效浓度。局部应用适用于:①初诊时息肉体积较小,未超越中鼻甲下缘者;②口服强的松后反应较好,患者愿意继续内科治疗者;③手术摘除后为防复发者。肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍,因使用方便,患者无须取一定的体位。此外还有滴鼻剂,使用时要求患者采取正确滴鼻体位,但药剂制备工艺简单、成本低廉是其优点。鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用。近年来Johansen(1993)对budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比,结果两种剂型疗效相同。作者等(1995)应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效。下述情况可显著影响鼻内用药的疗效:①鼻息肉过大,药液无法进入鼻内,此时应先行手术治疗,然后再行鼻内给药以预防复发。②同时存在鼻和鼻窦的混合感染,此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术。③息肉本身处于活跃阶段,生长过快,此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法。 二.手术治疗对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。 1.单纯鼻息肉切除术用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。 2.鼻内筛窦切除术主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。 总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则: 1.对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗。 2.对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。 3.对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年。


鼻 其他文章阅读 

  炎症所致的单发性息肉且蒂柄可见者,以激光手术加术后抗炎医治;如果高发性且已多次手术摘除,或窦腔病变紧张者以鼻窦根治术加鼻息肉摘除术加术后抗炎医治为主。无论采纳何种办法去除息肉,术后病因医治极其重要。再者对术后反复复发的一侧性息肉,春秋在岁以上者,查抄或手术时易于出血、组织脆,或有溃疡坏死者,应及时做病理查抄除外恶性变。您的联系办法必定要填写正确,以便咱们与您联系。您的所有信息咱们都市为您严格泄密。...

  液稠度的药物(黏液溶解剂)可用于痰液黏稠的患者,如囊性纤维化。 .抗组胺药物、减充血剂和支气管扩张剂 抗组胺药物,可使呼吸道干燥,对医治咳嗽仅有轻微作用或无作用,但对过敏反响所致和感冒初期的咳嗽有效。对其余缘故所致咳嗽,抗组胺药物引起的呼吸道干燥可能无害,因可导致呼吸道分泌物变得黏稠而不易咳出。 减充血药物如新福林可加剧鼻塞,对咳嗽无效,但对鼻后孔分泌物滴入所致咳嗽有效。


本文来源: http://ebh.ewsos.com/bbzq/bdyzy/20111025/427035.html

责任编辑:liuwei

最新保健资讯 女性 男性 两性 母婴 老人 快讯

疾病相关资讯 儿科 妇科 性病 心血管 消化 肿瘤