ewsos鼻炎 上颌窦后鼻孔息肉

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医网摘要:上颌窦后鼻孔息肉是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的息肉。这种息肉有其自身病理和临床特点,一般认为它可能是区别于一般鼻息肉的另一种息肉病变。本病多发于青少年,男女发病率无差异。病因尚未明确。息肉源发生于上颌窦,然后以细长茎蒂通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔,向后滑向后鼻孔并可突入鼻咽部。用鼻内窥镜检查发现息肉起源于上颌窦窦腔内的窦口附近内上角。例后鼻孔鼻肉上颌窦探查发现,息肉与窦腔中窦壁...

鼻 问答导读 

上颌窦后鼻孔息肉,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 鼻窦炎,咽炎。 ●患者性别:男 ●患者春秋:19 ●详细病情及咨询目的:鼻内干燥,有鼻塞还伴有少量鼻血,偶尔有点发热!咽喉部觉得有痰一样的物质分泌!如何医治,用药?   ●病史:挨近一年了,吃过许多鼻窦炎的药,但效果不太显明!做过一次穿刺! 大夫答复,只能参考: 慢性鼻炎,咽喉炎,免疫成果低下,就会反复产生发火,导致鼻咽粘膜组织增生,肥厚狭窄刺激咽喉引起的各种不适觉得,如鼻塞,脓涕发臭,炎症向下扩散即脓性分泌物下咽,引起咽喉炎,如异物感,咽痒,炽热,干燥,微疼平分泌物或多或少,但黏稠痰常附于咽喉壁,因为分泌物的刺激,可引起刺激性咳嗽,晨起使劲清除分泌物时,乃至可引起恶心,干呕。炎症往下伸张,就会引起声音沙哑,语言时吃力。 建议到中医咽喉科用中药直接作用到病变部位,联合外敷中药,针刺等综合疗法,效果不错,疗效长期,无毒副作用。 大夫答复,只能参考: 鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见高发病。所谓鼻窦是鼻腔附近面颅骨的含气空腔;左右共有4对:称额窦、上颌窦、筛窦、和蝶窦。因其解剖特色各窦可独自发病,也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎。本病一般分为急性和慢性2类,其缘故不少,较繁杂。急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致;慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复产生发火而形成。服用中药医治,很快病情就会好转的。 大夫答复,只能参考: 大夫答复,只能参考: 慢性鼻窦炎,多为黏液脓性分泌物,双侧或者单侧,充斥了各种白细胞和化脓性细菌,每次擤鼻涕时老是簧簧稠稠的,因为拈度非常高,常擤得耳朵胀痛,乃至鼻出血,还不能够彻底排出,伴有鼻塞、头昏、记忆力低沉等。紧张的会引起精力萎靡、注意力不集中、呼吸困难而引起高血压、脑堵塞和突发心脏病等,老年人中比较常见。 鼻炎用药只是其时把病情压住了,之后该犯的时候还得犯,建议用物理的疗法来医治.鼻炎不能根治,容易反复产生发火,日常鼻腔的养护就很重要,平时多熬炼身体,加强体质,防止感冒,减少鼻炎产生发火的概率。建议实验用盐水洗鼻的办法,这个办法没有副作用,对单纯性鼻炎效果不错,贵在对立。选择正确的洗鼻东西(比较好一点的是定植压力喷雾洗鼻器,操作简略安全,不毁伤鼻纤毛和鼻黏膜,不会镪水,如洁必康)盐水的浓度,温度,操作办法掌握好了,可以有效解除炎症,缓解症状。 ,......

  鼻血,尽快回复,谢谢! 我本年22岁(女性),还是常常出鼻血,有时间隔几个月,有时间隔几天,都是从左边的鼻孔流出,出血都是一、两滴?望专家能尽快回复。谢谢! 大夫答复,只能参考: 建议去做个查抄.明确病因在做医治. 大夫答复,只能参考: 鼻出血缘故较多,此中一半以上是自然产生的,鼻中隔前下区有一区域称李氏特区,此区血管比较肥厚丰厚,在挖,擤鼻时易出血. 别的;外伤,局部肿瘤,,...

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上颌窦后鼻孔息肉是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的息肉。这种息肉有其自身病理和临床特点,一般认为它可能是区别于一般鼻息肉的另一种息肉病变。本病多发于青少年,男女发病率无差异。

病因尚未明确。息肉源发生于上颌窦,然后以细长茎蒂通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔,向后滑向后鼻孔并可突入鼻咽部。Stammberger(1986)用鼻内窥镜检查发现息肉起源于上颌窦窦腔内的窦口附近内上角。Kamel(1990)借用内窥镜在22例后鼻孔息肉中发现13例起源于上颌窦内侧壁,另9例由于窦壁粘膜广泛难以确定起源位置。Berg(1988)通过对15例后鼻孔鼻肉上颌窦探查发现,息肉与窦腔中窦壁囊肿相连,因此他认为后鼻孔息肉起源于上颌窦窦壁囊肿,囊肿逐渐增大经窦口突入鼻腔,最后形成后鼻孔鼻肉。组织学检查发现息肉组织内常有较多粘液腺泡,有的形成一个大的囊肿。细胞浸润主要是少量浆细胞浸润,很少有嗜酸细胞浸润。

后鼻孔息肉的临床特点是呈单发性,故单侧进行性鼻塞是其主要症状。患者先感鼻内有物随呼吸活动,渐觉吸气尚可而呼气不畅。如息肉突入鼻咽腔继续增大,可产生双侧鼻塞。体积巨大者可坠入口咽部而引起异物感。

怎样治疗上颌窦后鼻孔息肉创,无痛苦,不出血,治疗速度快等优势得到广大患者的青睐医院耳鼻喉科主任。毕业于湖北医学院,师从国内著名耳鼻喉专家、耳鼻喉学科泰斗高起学教授。在国际耳鼻喉学科领域享有很高的名望。从事耳鼻喉的临床、教学、科研工作近年余,现就职于医院耳鼻喉科,对耳鼻喉科常见病、多发病及疑难病症的诊断有丰富的临床经验。黄国瑞耳鼻喉专家擅长于中西医结合治疗各种耳鼻咽喉疾病,对鼻咽部癌前病变有独特见解,尤其擅长在鼻内窥镜下运用美国低温等离子微创手术治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、咽喉炎、鼾症等疑难杂症,在鼻部畸形的整形方面有较深的造诣。了解国内外耳鼻喉科学界发展的最新动态。在核心耳鼻喉杂志上发表论文

诊断 经前、后鼻镜检查及结合病史,易作诊断。但对少年患者应注意与鼻咽部纤维血管瘤相鉴别,后者质地较硬。作此鉴别时不可贸然取病理活检。

辅助检查 前鼻镜检查常可见灰白色的光滑茎蒂向后伸展。若用麻黄素棉片充分收缩鼻甲,还可看到茎蒂起自中鼻道,触查质软并可移动。后鼻镜检查可见息肉半透明,呈淡红色或灰白色,位于后鼻孔或鼻咽部。坠入咽部的息肉在软腭上举时更易看清。

X线检查可见患测上颌窦粘膜增厚,并时有半圆形小的囊肿阴影。

上颌窦后鼻孔息肉的治疗以手术为主,鼻腔部分可用圈套器绞住其蒂部拉出,如息肉过大难以从前鼻孔拉出,可在近中鼻道处将茎蒂切断,使后鼻孔大息肉从咽部吐出。不过事前要采取预防措施,防止息肉坠入喉咽部。最好在后鼻镜观察下,自口咽部进入鼻咽部,钳住息肉并将其拉出。

单纯切除后鼻孔息肉尚不能避免其复发,必须将其窦内部分一并切除。常用的方法是传统的柯—陆手术。该术式能很好地暴露窦腔以保证将息肉的窦内部分完整切除。Neel(1984)介绍下鼻道上颌窦造口术也能很好地将息肉窦内部分切除。Ophir等(1987)建议在行上颌窦造口术前若能将下鼻甲前半部切除,则更利于暴露窦腔。近年来Kamel(1990)采用鼻内窥镜技术经中鼻道上颌窦窦口将息肉的窦内部分完整切除。不管采用何种方法,手术中皆应同时去除窦内与息肉相联系的病变粘膜,保留健康粘膜。


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本文来源: http://ebh.ewsos.com/bbzq/bdyzy/20111027/430503.html

责任编辑:liuwei

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