鼻炎知识 鼻腔肿瘤的诊断方法
医网摘要:.鼻塞:在鼻腔恶性肿瘤可能是早期症状,而在鼻窦恶性肿瘤则属晚期症状。原发于鼻腔下部的肿瘤,出现鼻塞较早,原发鼻腔上部和鼻窦者,肿瘤生长至相当大小才发生鼻塞。早期鼻塞为单侧性、进行性加重,晚期肿瘤可将鼻中隔推压向对侧,甚.鼻塞:在鼻腔恶性肿瘤可能是早期症状,而在鼻窦恶性肿瘤则属晚期症状。原发于鼻腔下部的肿瘤,出现鼻塞较早,原发鼻腔上部和鼻窦者,肿瘤生长至相当大小才发生鼻塞。早期鼻塞为单侧性、进行性加...
鼻腔肿瘤的诊断方法,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面, 患者发问:
鼻中隔弯曲怎么办?
各人好:
我同窗一直呼吸不通顺,他也有咽炎,大夫就给他开了各种消炎药也不见好,他就去大病院查抄,大夫说是鼻中隔弯曲需做手术,请问有其余的措施吗?三级病院可以做如许的手术吗?谢谢!
第一次问题增补:(2007-2-621:28:13)二级乙等病院可否进行手术及手术可能存在的危害.谢谢!
大夫答复,只能参考:
音频回复
大夫答复,只能参考:
你好,鼻中隔弯曲只有手术医治,三级头等病院做此手术,应该没有问题。
,......
鼻病,长期张口呼吸及鼻涕后流,常常刺激咽部,或受慢性扁桃体炎、龋齿等的影响。长期烟酒过分,或受粉尘、无害气体的刺激,均可引起本病。各种慢性病,如血虚、便秘、心血管疾病、下呼吸道慢性炎症等引起的瘀血性改变,均可继发本病。慢性咽炎的典范症状为:咽部有异物感,作痒微痛,干燥炽热等;常有黏稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜间尤甚,出声,意欲清除此后快。分泌物可引起刺激性咳嗽,甚或恶心、呕吐。查抄若见咽部粘膜弥,...
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鼻腔肿瘤的诊断方法
1.鼻塞:在鼻腔恶性肿瘤可能是早期症状,而在鼻窦恶性肿瘤则属晚期症状。原发于鼻腔下部的肿瘤,出现鼻塞较早,原发鼻腔上部和鼻窦者,肿瘤生长至相当大小才发生鼻塞。早期鼻塞为单侧性、进行性加重,晚期肿瘤可将鼻中隔推压向对侧,甚至直接侵犯对侧,呈双侧鼻塞。
2.血性分泌物或鼻衄:一侧鼻腔分泌物中经常带血,即血染鼻涕现象应予警惕,可能是鼻腔或鼻窦恶性肿瘤较早期症状。有些恶性肿瘤生长迅速,充满鼻腔,肿瘤表面可有坏死并感染,除血染鼻涕,还伴有显著的特殊臭味。出现鼻衄的次数和出血量一般较少,但晚期恶性肿瘤也可出现大出血,严重者危及生命。
3.局部疼痛及麻木感:面颊部、上唇或上列牙槽麻木感或蚁走感是上颌窦恶性肿瘤较早期症状。当肿瘤位于上颌窦底时,常出现牙痛,因之误行拔牙者也不少见。肿瘤侵犯眶内或颅底则出现剧烈眼痛及头痛。上颌窦后壁肿瘤侵入翼腭窝,可出现剧烈的蝶腭神经痛,并发生耳内及颞部难以忍受的针钻样头面疼痛。
4.突眼及复视:鼻窦肿瘤侵入眶内,压迫眼球移位,使眼球外突,出现复视症状;如压迫鼻泪管,则出现流泪。
5.张口困难:肿瘤侵犯翼腭窝、颞下窝或颞窝时,可使翼内、外肌或咬肌受累,下颌关节运动受限而出现张口困难,为上颌窦晚期症状之一。
6.恶病质:晚期恶性肿瘤出现重度贫血、极度消瘦及全身衰竭表现。可发生颈淋巴结和远处转移,颅内并发病及动脉侵蚀性大出血,常为致死原因。因肿瘤上颌窦原发部位不同,早期出现的临床表现也不同,Ohgren(1933)提出自同侧内眦至下颌再作一假想平面,称之"恶性平面",把上颌窦分为前下及后上两个区,然后再通过同侧瞳孔中心作一假想垂直平面,把上颌窦再划分为前下内、前下外,后上外及后上内四个区。①前下内区肿瘤:早期出现牙齿、牙槽突和硬腭症状,较易早期发现,②前下外区肿瘤:口腔内出现肿块较早,亦较易早期发现。③后上外区肿瘤:易侵入眼眶及翼腭窝,予后较差。④后上内区肿瘤:极易侵入筛窦、眼眶及前颅前窝,早期症状少,故予后最差。
临床分期第一期:肿瘤限于上颌窦内,无骨质破坏及淋巴结转移。相当于T1N0M0。
第二期:肿瘤破坏窦壁,侵入翼腭窝、眼眶、鼻腔、筛窦、面颊、口腔等,有或可疑颈淋巴结转移。相当于T1、2、3、N1M0或T3N0M0。
第三期:肿瘤侵犯前、下、内骨壁,可出现局部骨质破坏,但尚未超出窦腔范围,无淋巴转移,或仅同侧可疑淋巴转移,相当T2N0M0。第四期,肿瘤超出窦腔之外,致面部溃烂、颧部肿胀破溃。侵犯颅底,侵入对侧鼻窦。颈淋巴结转移己固定,或有远隔器官转移。相当于T4N0M0,T4N1M0。和T1,2,3,4N2M0,1 。筛窦恶性肿瘤:继发性者较多,主要由上颌窦恶性肿瘤扩展而来,常称之颌筛窦癌。早期原发性者鼻腔检查可见筛泡向内突出,肉芽增生,可能误认为鼻息肉,触之易出血,切除后很快复发。肿瘤经筛窦纸板侵入眶内,使眼球向外、前下或上移位,并有复视。后筛窦肿瘤易侵入球后、眶尖,常致突眼、动眼神经麻痹、上睑下垂,视力减退或失明,还常有眶内角隆起,流泪等。
晚期侵入颅内出现剧烈头痛。如有淋巴结转移常位于颌下或同侧颈上部。额窦恶性肿瘤:极少见。早期中鼻道前端可出现息肉样或肉芽样组织,易出血;额窦底骨壁薄,可向眶部膨出,使眶顶及内壁突出,将眼球向外、下方移位,上睑浮肿,或出现眼肌瘫痪等现象;窦前壁破坏时,可触及皮下有骨缺损处和结节状肿块,久之破溃,形成痿管,肿瘤长出。常侵入筛窦或侵入颅内,头痛剧烈。蝶窦恶性肿瘤:原发性者罕见,可见继发于上颌窦癌、后组筛窦恶性肿瘤或脑垂体恶性肿瘤等扩展而来者。
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