干燥性鼻炎病因与发病机制

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医网摘要:是以鼻腔粘膜干燥,鼻分泌物减少,鼻腔粘膜充血、退变,表面附有干痂,常伴有鼻出血及干燥感为特点的鼻腔慢性炎性疾患,其主要症状与萎缩性干燥性鼻炎的病因不甚明确,一般认为与气候、环境条件、全身健康情况有关,男女发病率无差异。下列因素可诱发本病:鼻腔粘膜干燥、变薄、上皮细胞的纤毛消失,甚至退化变性,成为鳞状上皮。基底膜变厚,含有大量胶质,固有层内纤维组织增生,并有细胞浸润。粘膜腺体及杯状细胞退化萎缩,分泌...

鼻炎 问答导读 

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  鼻炎所致 ,...

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【概述】

干燥性鼻炎(rhinitis sicca)是以鼻腔粘膜干燥,鼻分泌物减少,鼻腔粘膜充血、退变,表面附有干痂,常伴有鼻出血及干燥感为特点的鼻腔慢性炎性疾患,其主要症状与萎缩性鼻炎有相似之处,但鼻粘膜及鼻甲无萎缩,嗅觉正常。

【病因与发病机制】

干燥性鼻炎的病因不甚明确,一般认为与气候、环境条件、全身健康情况有关,男女发病率无差异。下列因素可诱发本病:

1.长期处于空气干燥、粉尘多的环境。

2.气候干燥、寒冷、温度变化大;

3.缺乏维生素,主要为维生素a和维生素B;

4.吸烟、酗酒、营养不良、贫血及其他全身慢性疾病。

【病理】

鼻腔粘膜干燥、变薄、上皮细胞的纤毛消失,甚至退化变性,成为鳞状上皮。基底膜变厚,含有大量胶质,固有层内纤维组织增生,并有细胞浸润。粘膜腺体及杯状细胞退化萎缩,分泌物减少,浓稠。粘膜表层有时出现溃疡。

【诊断要点】

临床表现

1.鼻腔干燥感鼻腔干燥感是此病的主要症状。因呼吸区鼻粘膜腺体萎缩、退变,粘液分泌减少。患者自觉鼻部,咽部和鼻咽部干燥。鼻分泌物过于粘稠,粘着于粘膜上,常不易排除,有时带血或血痂。鼻粘膜如有溃疡,或鼻中隔形成穿孔,使干燥感加剧。

怎样治疗干燥性鼻炎病因与发病机制患者提问: 我想了解哪隔治鼻炎的DNR治疗仪能不能去根? 我想了解哪隔治鼻炎的DNR治疗仪能不能去根?我是前年得的鼻炎经常感到鼻子有东西堵着,而且有时流透明的鼻涕,老感觉有东西流到嗓子里的感觉我想知道那个机器的治病原理和疗效,谢谢 第一次问题补充:我手术前要做什么吗?医疗费用怎么样术后须注意些什么呢,谢谢请尽快回答我好吗?我后天就要去了 医生回答,只能参考: 手术前不需要特殊注意。 医生回答,只能参考: 你好,只能说治疗效果是不错的,但根治不敢保证,要看个人的保养情况。

2.鼻腔刺痒、异物感由于痂皮及浓稠分泌物的刺激,鼻内常有刺痒感或异物感,常引起打喷嚏。

3.鼻出血鼻粘膜干燥,毛细血管扩张变脆、挖鼻、擤鼻、咳嗽、打喷嚏时可以引起鼻出血。出血一般较轻微,如有鼻中隔溃疡或穿孔,出血可稍多。

检查时可见鼻粘膜干燥、充血,分泌物少而粘稠,可见到少量薄痂皮,位于鼻腔前部,无臭味。鼻中隔粘膜上皮可糜烂,重者可出现溃疡甚至穿孔。

鉴别诊断

根据鼻腔干燥症状及检查所见,诊断不难。本病应注意与萎缩性鼻炎鉴别。萎缩性鼻炎患者有明显嗅觉障碍,鼻分泌物奇臭,鼻腔有大量痂皮,鼻粘膜及鼻甲萎缩,致鼻腔宽大,重者外鼻有特殊外形。而干燥性鼻炎鼻粘膜及鼻甲无萎缩现象,嗅觉正常,痂皮少而无臭味,位于鼻腔前部。此外,有鼻中隔穿孔者须注意与鼻梅毒鉴别。

【治疗概述】

药物治疗

1.病因治疗根据发病具体原因,改善工作环境,增加车间的湿度,经常通风,使粉尘迅速排除。高温车间要设有降温设备。鼻腔保持湿润,经常滴用生理盐水,使鼻粘膜湿润防止干燥,减轻症状。

2.增进营养,补充维生素维生素a有助于上皮的恢复,剂量为5 000U,1次/d。维生素B2能促进细胞的正常新陈代谢,用量为10mg,3次/d。还可服用复合维生素B和维生素C。

3.局部治疗鼻内滴用生理盐水、5%葡萄糖盐水、液体石蜡、1%~3%碳酸氢钠、稀释甘油等,上述药物可根据情况任选一种。一般认为5%葡萄糖生理盐水效果较好,无刺激性,可以长期使用。此外,可以进行鼻腔冲洗,1次/d。另外,应戒除挖鼻习惯。


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本文来源: http://ebh.ewsos.com/bbzq/bdyzy/20120406/578423.html

责任编辑:liuwei

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