医院（医院）德国STORZ鼻内窥镜治疗系统一种耳鼻喉科诊疗设备，是一种能对鼻腔进行详细检查的光学设备，一般指的是硬管镜，有0至90度不等的角度，由于有良好的照明，加之本身比较细，直径只有2.7-4.0mm，但鼻内窥镜有时也指软管镜。鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查，是诊断鼻窦炎鼻息肉的重要手段，通过配套的手术器械还能对鼻窦炎鼻息肉进行精细的治疗，使手术能够达到传统手术无法到达的区域。

德国STORZ鼻内窥镜治疗系统
鼻内窥镜全称为“德国STORZ鼻内窥镜治疗系统”是引自德国的一项应用于微创医疗的诊疗设备，鼻内窥镜是通过借助它的良好照明和配套的手术器械，在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复良好的功能性手术。同时可根据病变的严重程度，达到依靠鼻腔及鼻窦自身生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目的。由于其导光性强、多角度、视野大，可直接窥视到鼻腔内的许多重要部位(如各个鼻窦开口，各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微病变，从而降低术后复发率。

鼻内窥镜的治疗原理
鼻内窥镜系统配有冷光源、摄像机和显示器，可深入到鼻腔内，使深藏在鼻腔内的一切病理改变清晰显示，其亮度相当于无影灯的20倍，3.5毫米的小孔可将病变组织放大500倍，整个过程视野清晰，一目了然，使手术达到更精细的效果，并可到达以前不易到达的区域。它将传统的破坏性手术，转变为在完全清除病变基础上，尽可能保留鼻腔生理功能恢复的功能性手术，创伤小、恢复快，治愈率大大提高，减少了患者痛苦。这种功能性鼻内窥镜微创手术，不仅能够有效治疗诸如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血、鼻窦囊肿、鼻窦良恶性肿瘤等鼻部疾病，还可使一些以往必须经颜面部切口或开颅的疾病，经鼻内进路完成，其中垂体瘤、脑脊液鼻漏、视神经损伤、恶性突眼等多种手术疗效优于脑外科和眼科的传统方法。临床还发现，高血压、糖尿病、鼻部慢性炎症及其他出血性疾病易造成血管性损伤，引发难治性鼻出血。过去由于出血点看不见，通常采用前后鼻孔填塞方法，给病人带来的痛苦极大，且止血效率不高。现在，鼻内窥镜可在直视下直接找到出血点，通过等离子刀或电凝刀止血，彻底纠正了传统定位出血点的错误，从根本上改进了止血方法。

鼻内窥镜手术的适应症和禁忌症
适应症
过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、鼻息肉、打呼噜、咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、耳聋耳鸣等耳鼻喉疾病、慢性泪囊炎、鼻腔、鼻窦良性肿瘤切除、鼻腔、鼻窦恶性肿瘤探查、垂体腺瘤切除、脑脊液鼻漏经鼻修补、鼻腔止血、眶减压、视神经管减压术、鼻、鼻窦、眶内、颅底异物取出等。
禁忌症
高血压、严重心肺功能不全者、有出血倾向者。

鼻内窥镜的优势
这一全新技术的亮度相当于无影灯20倍，3.5毫米的小孔可将病变组织放大500倍。治疗过程中，患者病变部位可被医生一览无余，清晰的视野使手术达到更精细的效果，是去除病变组织，保留鼻腔生理功能恢复的功能性手术。鼻内窥镜技术治疗精确、微创、快捷、安全，是目前治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的理想方法，一次简单的手术即可解决鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等多个问题。

鼻内窥镜—术前准备
鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉效果很好，对于鼻窦炎患者来说，如果并发鼻息肉，为了改善患者的手术条件，医生在术前会让患者服用一些抗生素及激素类药物，这是术前很重要的一点准备，患者应该遵医嘱服药，不能漫不经心对待。手术前两周内饮食、药物服用也有一定的禁忌，不能服用芬必得、巴米尔等阿司匹林类解热镇痛类药物，另外银杏、大蒜、人参、维生素E等也不要吃，这些都可以稀释血液，容易造成术中以及术后出血。因此患者需要特别注意。手术前三周内还要禁烟，如果患者抽烟的话。手术前很关键的一点还有术前检查，患者就诊时带上以前的病历，以方便医生了解病情，术前对鼻部详细的了解是为手术做准备，另外还要做一些常规检查像心电图、血常规等检查来判断患者全身情况。最重要的是CT，它是鼻内窥镜手术比作的检查之一，排除一些不适合做该手术的患者，了解鼻窦炎范围等具体情况做手术参考。

鼻内窥镜—术后护理
1.如果手术使用的是全麻，术后应该禁水、禁食六个小时，防止呕吐窒息。
2.如果手术中采用的局部麻醉，或是全麻清醒六个小时后，建议患者食用半流质食物，以及半坐卧位。
3.阻塞鼻腔的纱条拔除后就可以食用普通饮食，但是不能吃辛辣刺激性食物。
4.术后1~2天将纱条拔除，在此之前很容易感到口干，患者应该少量多次的喝些温开水。
5.鼻内窥镜手术后不能用力吐痰，咳嗽、打喷嚏也要尽量避免。填塞鼻腔的纱条不能自行拔除。
6.想要减轻头痛和出血，可以用冰敷额头，约六个小时。
7.术后首次进食前后，应该用朵贝氏液漱口，注意自己的口腔卫生。
8.鼻内窥镜手术后可能会有一些并发症出现，这点在鼻内窥镜手术术前准备及可能并发症了解中有详细的介绍，患者应该注意。
9.抽出纱条后第二天清理手术部位，此时如果使用的是鼻内窥镜手术+中药治疗还应该同时使用中药冲洗，此后每天清理手术部位一次，直到出院为止。
10.出院后还有注意复诊，初始每周复诊一次，持续三四周，然后根据手术部位恢复情况，改为两周以此，一般来说复诊需要持续三个月。

术后并发症
出血
这是比较常见的术后并发症了，一般来说患者术后都会有不同程度出血、渗血，一般需要患者用凡士林纱条填塞鼻腔2~3天。
眼眶及眶内并发症
手术后可能会有视力障碍、眶内血肿或气肿等症状，手术后患者应该注意视力、眼球活动情况，如果有异常情况及时到医院诊治。
颅内并发症
该并发症最常见的就是脑积液鼻漏了，如果患者注意到总是有清水涕流出，或是持续不断的有不凝血分泌物时，应该及时诊治。

医院（医院）耳鼻喉诊疗中心专家温馨提示： 
        对任何疾病做到早发现、早诊断、早治疗；对任何疾病都不要过分担心，保持良好的心态，积极治疗，才是疾病痊愈的关键，心理战术很重要，首先要在心理上打败疾病，而不是给疾病打败。最后祝您工作顺利健康平安。