鼻骨骨折整复引发的争议，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面， 慢性肥厚性鼻炎严重吗?慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来，以鼻粘膜、粘膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。耳鼻喉医院的医生提醒各位患者：患者不可对慢性肥厚性鼻炎置之不理，否则，时间长了会带来很多并发症，给患者的工作和学习都带来太多的麻烦。 肥厚性鼻炎的发病原因与慢性单纯性鼻炎相似，但是症状更严重。慢性肥厚性鼻炎严重，并发症多。 慢性肥厚性鼻炎很严重 1、，......。 5.局部用血管收缩剂后粘膜收缩不明显。 6.当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时，可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症，出现不定期发作性额部疼痛，并向鼻梁和眼眶放射，称筛前神经痛，又称筛前神经综合征。 治疗鼻病最好的医院医生提醒：鼻甲肥大如果治疗不及时，对人体的危害是很大的，因此，鼻甲肥大患者一定要及时到正规医院就诊，以免延误病情。 推荐阅读：治疗鼻甲肥大要多少钱

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

怎样治疗鼻骨骨折整复引发的争议感音神经性耳聋，晚期可侵犯第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经，引起相应症状，并可向颅内转移。 中耳癌的病人，早期外耳道流出血性分泌物而且很臭，在外耳道或中耳有肉芽组织。常有耳痛及耳聋，半数病人有面神经ma痹，即口歪眼斜的现象。晚期可有眩晕和其它脑神经引起的症状。 中耳炎离中耳癌有多远?渤海医院耳鼻喉医生提醒，中耳癌往往起病隐匿，待症状严重，癌细胞可能已悄然延及中耳及周围重要组织，此时诊断固然容易，但治疗却很困难。因此要彻底根治中耳炎。 鼓室成型术彻底根治中耳炎 联系人：dlebh002 查看信用记录 联系电话：0411- 2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2008年3月21日 星期五

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

鼻骨骨折整复引发的争议 2008年03月21日00:00:00 来源：泉州晚报 ［案例一］

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

甲、乙二人，因事发生争吵，甲持砖头打击乙的鼻部，造成乙鼻部软组织挫裂创。鉴定机构经医院X线拍片检查，发现鼻骨粉碎性骨折，根据《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定的精神，评定其伤情为轻伤。甲、乙双方对轻伤的鉴定结论均表示同意。甲因故意伤害他人，受到法律的追究。

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

［案例二］

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

甲、乙双方，因事发生争执，甲用拳头打击乙的鼻部左侧，造成乙鼻腔流血，外鼻肿胀，医生发现其外鼻畸形，拟诊为鼻骨骨折，给予施行鼻骨骨折整复术。之后，经X线拍片、CT扫描检查，诊断为鼻骨线形骨折（对位对线好）。乙鼻骨线形骨折，是否存在“明显移位”，能否按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定评定为轻伤，存在两种不同的看法，伤情鉴定结论产生争议。有的人认为既然医生给予施行了整复术，理应推断为存在“明显移位”的事实；有的人认为虽然医生给予施行整复术，但没有足够理由可以说明肯定存在着“明显移位”，而更应以伤后整复术前的X线片、CT片为依据，判断是否存在“明显移位”。

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

［评析］

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

外鼻突出于面部中央，易受拳头打击、钝器打击等而造成损伤，在伤害类案件中，外鼻损伤占有一定的比例。在进行鼻骨骨折的伤情检验、鉴定时，以下几个方面是关注的重点：

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

1.要明确是否存在鼻骨骨折。鼻骨骨折与所受外力的强度和作用力方向有关。鼻骨上部厚而窄，下部薄而宽，故多数鼻骨骨折仅累及鼻骨下部。一般情况下，鼻骨骨折，经X线拍片、CT扫描等检查，均可得到确诊。

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

2.要判断鼻骨骨折的类型。《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款规定，鼻骨骨折应评定为轻伤的情形为：鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨线形骨折伴有明显移位。因此，应判断鼻骨骨折是否为粉碎性骨折；如果为线形骨折，则应判定是否存在“明显移位”的现象。

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

①骨断裂成两块以上，称粉碎性骨折。这种类型的骨折，按照《人体轻伤鉴定标准（试行）》第十条（一）款的规定，评定为轻伤，一般情况下不会产生意见分歧的现象（如案例一）。但是有的伤者伤后求诊于医院，医生发现鼻部一侧塌陷另侧隆起的情况，凭临床经验判断为鼻骨骨折，随即给予鼻骨骨折整复术。在施行整复术的操作过程中，可能造成鼻骨粉碎性骨折（原来可能仅为一般的线形骨折）。正因为如此，所以说在施行鼻骨骨折整复术后所发现的骨折形态特征，能否作为伤情鉴定的依据，值得探讨。因此，建议医方在对伤者施行鼻骨骨折整复术前，应对伤者先行X线拍片或CT扫描检查，以明确鼻骨骨折的类型等情况。

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

②关于鼻骨线形骨折伴有“明显移位”的认定问题。鼻骨线形骨折，如果骨折端没有处在同一直线上，即可认定为骨折端存在错位（移位）。对鼻骨线形骨折的伤情评定，常出现争议的情况，同一案例的鼻骨骨折，有的人认为鼻骨线形骨折伴有明显移位，应评定为轻伤；有的人却认为虽然存在着鼻骨线形骨折，但不应认定伴有明显移位，不应评定为轻伤。另外，鼻骨骨折后，在未进行X线拍片和CT扫描检查时，医院给予施行鼻骨骨折整复术，那么，医院作出鼻骨骨折伴有“明显移位”的诊断意见，能否作为鉴定依据，同样值得探讨，这也是伤情鉴定结论产生争议的原因之一（如案例二）。有的人认为伤者鼻骨骨折后，既然医院给予施行整复术，肯定存在“明显移位”的情况，不然的话，医院怎么会给予施行整复手术呢？有的人认为，在没有经过影像学检查（X线拍片、CT检查）的情况下，医生只经体检，发现伤者外鼻畸形（或触诊发现鼻骨骨折），即给予施行鼻骨骨折整复术，没有客观依据说明具备手术指征，因此，不能认为因施行整复术就必然存在着“明显移位”,而应以伤后接受治疗（整复术）前的X线片和CT片作为诊断的客观依据。（刘锡杰杨永强）

脓痂中的蛋白质腐败分解，往往比较容易产生恶臭气味。 6、头痛、头昏：当患者的鼻甲萎缩时，往往会使鼻腔失去了调温保温作用，但吸入冷空气时，往往会使患者的鼻粘膜受到刺激，这样往往能够导致头痛头昏现象。 萎缩性鼻炎常见的临床表现主要就是这几个方面，希望我院知名医生的相关介绍，希望可以帮助患者朋友们及时地发现病情，以便患者能够及时地就医治疗。医生提醒萎缩性鼻炎的治疗要及早，以免错过了最佳的治疗期。...淡白，脉迟弱，鼻塞，清涕，头痛，记忆力减退，治疗不当可达数十年治不好。吃辛辣食物有时暂时缓解。三。鼻息肉患者当中占百分之十五左右有鼻息肉。由于长期郁结不畅，积热不散，形成鼻息肉，严重者阻塞鼻腔，患者用口呼吸，手术以后很快又长，可达数十年治不好。鼻炎的预防注意季节，天气变化，及时更换衣服；感冒时尽量用中药治疗，没有条件服中药的一定结合服中成药柴胡口服液，这样可以把外邪驱除，起到理想的预防的目的！！！

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