鼻骨骨折在线医生解答:鼻骨骨折怎么办?鼻骨骨折的治疗方

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医网摘要:鼻骨骨折在线医生解答:鼻骨骨折怎么办?鼻骨骨折的治疗方法鼻骨骨折的概述鼻骨骨折多因外伤所致,临床皆有鼻腔的撕裂及鼻出血,可为闭合性或开放性。亦常伴有其他面骨或颅底骨折。鼻骨骨折的症状1.鼻出血鼻骨骨折当时几乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。2.局部畸形暴力来自一侧时,同侧鼻骨下陷,对侧隆起,成歪鼻畸形,正面暴力常使两侧鼻骨骨折,出现鼻梁塌陷,形成鞍状畸形。损伤2~4h后,鼻部软组织及眼睑肿胀、淤血则畸...

鼻骨骨折在线医生解答:鼻骨骨折怎么办?鼻骨骨折的治疗方.. 鼻骨骨折复位法以含肾上腺素的麻药棉片置于...鼻骨骨折的处理在局麻或全麻下先行保守性清...分析,实例等参考请浏览相关页面。

鼻骨骨折在线医生解答:鼻骨骨折怎么办?鼻骨骨折的治疗方法

鼻骨骨折的概述

鼻骨骨折多因外伤所致,临床皆有鼻腔的撕裂及鼻出血小知识:鼻出血等;较年夜儿童可能主诉头痛或一侧脸颊疼痛。2、慢性鼻窦炎首要表示间歇性或常常性鼻塞,黏液性或粘脓性鼻涕,常频发鼻出血。病情严重和病程迁延者可表示有精神不振,畏纳差,体重降落或低热,甚者可能继发血虚、风湿、关节痛、感冒、胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。因为持久鼻梗阻和张口呼吸,导致患儿颌面、胸部以及智力等发育不良。小儿鼻窦炎诊断需多察看因为小儿鼻窦炎的表示不典型以及交流方面的问题,小儿鼻窦炎的诊断较成年人更加坚苦。家长若发现孩子常常产生头痛、单侧或两侧鼻塞、多流粘脓鼻涕,并且注意力不集中、不爱吃东西时,就要提高警戒了。要知道,这其实不是孩子患感冒未好,而是得了鼻窦炎。王德辉传授介绍,小儿患鼻窦炎的诊断首要依据临床表示,其典型的表示包含鼻塞、多粘性或粘脓性涕,张口呼吸打鼾等,但必须与过敏性鼻炎以及增殖体肥年夜相区分。前者常有典型的鼻痒、眼痒、打喷嚏及鼻塞等,上述症状多以晨起为剧。患增殖体肥年夜的患儿...,可为闭合性或开放性。亦常伴有其他面骨或颅底骨折。

鼻骨骨折的症状

1.鼻出血

鼻骨骨折当时几乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。

2.局部畸形

暴力来自一侧时,同侧鼻骨下陷,对侧隆起,成歪鼻畸形,正面暴力常使两侧鼻骨骨折,出现鼻梁塌陷,形成鞍状畸形。损伤2~4h后,鼻部软组织及眼睑肿胀、淤血则畸形暂时被掩盖。伴有鼻中隔小知识:鼻中隔偏曲,在鼻内镜下行窦口开放引流术、息肉摘除术或鼻中隔改正术;等等。这不仅需术前具体的查抄和精准的诊断,还需大夫丰硕的临床经验和娴熟的操作技巧,以掌控手术的度。同时,术后周密的照顾护士和出院后的按期换药,都是手术成功的关头。杨传授说,作为患者,该当尽可能选择正轨病院医治,为本身博得保障;而作为医者,更需求对病人负责,从各个方面严格要求自身。鼻窦炎症状都有甚么呢?鼻窦炎症状都有甚么---1、全身症状与急性鼻窦炎比拟,鼻窦炎的症状较轻缓或不较着。一般可有头昏、易倦、精神抑郁、精神萎顿、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降落等症状。极少数病例若已成为病灶者,可有延续低热。鼻窦炎症状都有甚么---2、鼻塞:为鼻窦炎的另外一首要症状。鼻甲粘膜肿胀或已产生息肉样变,鼻息肉构成,脓涕过量或过稠等,都可成为鼻塞启事。还有就是嗅觉障碍:表示为嗅觉减迟、失嗅或恶嗅觉。多为临时性症状,若鼻部病变经久不愈...脱位或骨折者,可见鼻中隔或鼻腔内软骨暴露现象

3.触压痛及骨擦音

鼻骨骨折后疼痛不剧,但骨折部位触压痛明显,往往还可触到骨擦音。用两手指同时触诊两侧鼻骨下缘,骨折侧失去正常的坚硬抗力感。若患者在伤后有擤鼻动作,气流可能通过粘膜撕裂口弥散于鼻背及同侧眼睑,则可能致皮下捻发音。

开放性鼻骨骨折一般所受的致伤暴力较严重,常为粉碎性骨折,且常并有其他颅面骨折,创内可能有异物存留。若并有筛状板骨折,还可能有脑脊液鼻漏,应引起注意。

鼻骨骨折诊断不明确时,侧位x线摄片有助于判明骨折线部位及折片移位情况。

鼻骨骨折的治疗方法

单纯鼻骨骨折无移位者,可仅予止血而不须其他处理。血已止者可用10%弱蛋液滴鼻。对外鼻部肿胀早期予以冷敷,24h后改为热敷。禁止擤鼻,以防发生皮下气肿。折片移位引起畸形者应争取在鼻部肿胀反应发生前复位,若已有剧烈肿胀,则复位可适当推迟,但不应超过伤后2周。

1.闭合性鼻骨骨折复位法

以含肾上腺素的麻药棉片置于鼻粘膜表面,5~10min取出即可进行手术。以鼻中隔剥离器或枪状镊等缠以凡士林纱布或棉花,插入鼻内,置于鼻骨的后面,向前上方用力将移位的骨片抬起,此时常可闻及鼻骨复位声。如为双侧鼻骨骨折或有鼻中隔骨折或脱位,宜用鼻骨复位钳整复。可将复位钳的两页伸入两侧鼻骨后方,高度不应超过两内眦连线,将两侧下陷的鼻骨同时抬起,并挟正鼻中隔,另一手抚捏鼻背,两手配合复位。有时亦可用手指经前鼻孔缓慢伸入鼻腔内推移鼻中隔的折片使之复位。整复后鼻腔应塞凡士林纱条24~48h。在2周内禁止压迫骨折部位。

2.开放性鼻骨骨折的处理

在局麻或全麻下先行保守性清创,尽可能保留软组织,除去异物,鼻内插入通气管后堵塞碘仿纱条,整复骨折部位,两侧尽可能一致,缝合皮肤,鼻外用印膜胶或金属薄板作固定夹板,保持4~7d。鼻内堵塞若须起内夹板的作用时,每2~3日更换一次,7d后撤除。应给予足量抗生素及tat注射。有脑脊液鼻漏时,一般不宜堵塞纱条。


本文来源: http://ebh.ewsos.com/bbzq/bggz/20120904/809287.html

责任编辑:liuwei

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