疾病鼻甲肥大 鼻甲肥大的治疗新进展

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医网摘要:

鼻甲肥大一般是慢性单纯性鼻炎小知识:鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等多个问题。手术安然、微创、无痛、不影响心理功能。“FESS多窦一清”手艺只除病变保存鼻窦黏膜和呵护黏液纤毛断根功能“FESS多窦一清”手艺原先首要用于有关核能与宇宙带电粒子研究。因为该手艺的医治弹头只需10微米至1毫米摆布,有的比头发丝还要细,所以又称“头发丝手艺”。“FESS多窦一清”手艺拥有三年夜诊疗系统:德国功能性鼻内窥镜系统、美国美敦力鼻窦电动刀及美国杰西低温等离子溶解系统。第一系统:“FESS多窦一清”手艺是今朝世界上医治鼻窦炎浩繁手艺中唯一能操纵德国功能性鼻内窥镜系统精准定位。第二系统:美国美敦力微创切割动力系统,将窦口的病变部位溶解失踪,便可解决鼻窦炎,极年夜减轻了组织的毁伤和病人的痛苦。第三系统:美国杰西低温等离子溶解系统,操纵电极收回等离子高频离子电流,使病变组织升温,达到45-70℃,水分蒸发,蛋白变性坏死,快速有效杀死病变组织细胞,保存鼻腔的心理功能,...的发展结果,是由于鼻甲较长时间受到各种刺激造成的,粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚。

医学科学技术的发展,使外科动力系统广泛用于临床各科,它具有体积小、移动灵活、动力强劲、手术时间短、术后反应小的优点。现在外科动力系统也已应用于鼻甲肥大的治疗,先将有关研究机构对于外科动力系统在下鼻甲切除术与鼻甲剪刀剪除术治疗下对鼻甲肥大的疗效的研究结果报道如下。

一、临床资料

1、一般资料双侧或单侧下鼻甲肥大者100例,保守、物注射或微波治疗等无效,均经鼻内镜及 CT扫描确诊排除鼻窦炎小知识:鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘等,及时医治很是首要。过敏性鼻炎首要症状有四个:鼻塞、多清鼻涕、鼻痒、打喷嚏,很容易被误诊为感冒。专业过敏性鼻炎的病院。病院大夫介绍说,过敏性鼻炎是一种病发率高达10%的常见鼻科疾病,可谓小毛病,年夜风险,如未及时医治可造成鼻窦炎、中耳炎、支气管哮喘等,及时医治很是首要。过敏性鼻炎首要症状有四个:鼻塞、多清鼻涕、鼻痒、打喷嚏,很容易被误诊为感冒。相关阅读:过敏性鼻炎的启事过敏性鼻炎的症状过敏性鼻炎的医治专业过敏性鼻炎的病院。对此病院耳鼻喉大夫暗示,应该“透过现象看素质”,只需掌握影响疾病医治程度的几个关头身分,才能包管疾病的医治效果。【患者存眷】选择病院医治重点存眷四个方面存眷一、病院资质:民营病院“盈利为上”的经营目标,使得医治历程中不免呈现许多灰色区域。权势巨子大夫提示患者医治过敏性鼻炎,最好选择耳鼻喉病院,疗效和手艺更值得相信,才能为疾病的治愈打下坚实的根本。存眷...及鼻息肉,凝血五项正常。随机分为2组:实验组50例,男35例,女15例,平均年龄35.6岁;对照组50例,男32例,女18例,平均年龄36.1岁。2组 一般情况具有可比性。

2、手术方法实验组:采用美国产美敦力—施美德动力系统行下鼻甲部分切除术。在鼻内窥镜及显像系统下操作,用 电动显微切削器由后向前切削下鼻甲下面及外侧面,使下鼻 甲与鼻中隔的间隔不少于5 mm。对照组:以鼻甲剪沿下鼻甲 游离将肥厚黏膜剪除[2]。 1·3术后处理术后均用Sorbalgon伤口敷料及膨胀海绵压 迫止血,48~72 h取出。常规静脉滴注抗生素5~6 d,术后用 麻黄素滴鼻3~4次/d,共3~4 d,以防止鼻腔粘连。

3、术后嘱患者进清淡软食,多食蔬菜、水果,多饮水,半卧位3 d。口腔血性 分泌物轻轻吐出,切勿咽下,勿自行掏挖鼻痂,围手术期间勿 自行洗头洗澡,1~2周后复查鼻痂及伪膜。

4、出院后口服抗生 素2周,用1%薄荷油、1%呋麻滴鼻剂滴鼻,告之术腔完全上皮化需要10~14周,其中出院后1~3周时每周检查处理1 次,3~10周时每2周检查处理1次,均根据具体情况行收 缩、吸引、冲洗、清除痂皮、分离粘连,发放出院指导卡,嘱患者 按时回院治疗,6个月后进行疗效判断[3]。

5、疗效评定标准显效:鼻腔通气好,停用鼻腔黏膜收缩剂,检查见下鼻甲与鼻中隔间距>3 mm;有效:鼻腔通气计较治疗前明显好转,基本停用鼻黏膜收缩剂,检查下鼻甲与鼻中 隔有间距1~3 mm;无效:鼻腔通气无改善,使用鼻腔黏膜收 缩剂,检查下鼻甲与鼻中隔间距1 mm。 2二、研究结果

1、临床疗效实验组显效50例,有效45例,无效5例,总 有效率90%;对照组显效48例,有效41例,无效9例,总有效 率82%。2组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。

2、术中不适感、手术时间、疼痛情况、出血情况的比较发现,实验组与对照组之间均有显著差异。

结合该研究机构的研究结果,明显可以看出,鼻内窥镜电动切削器械切除肥厚黏膜,术中不适感小,疼 痛感轻,疗效确切,深受广大患者的欢迎,但术后存在出血较多、填塞时间较长等特点。鼻甲剪刀剪除术可明显减少术中、术后出血量,因其精确缩小肥厚的鼻甲组织,术后填塞时间较短。但有效率不高,所以电动切削器械切除肥厚黏膜在临床上具有一定的使用价值。

但是我院耳鼻喉科张主任指出虽然外科动力系统在鼻甲肥大的治疗中具有一定的使用价值,但是他们对比我院新引进的低温等离子消融技术,尚有一定的差距,所以,外科动力系统可以应用,但是这是在没有低温等离子技术的前提下的选择。


本文来源: http://ebh.ewsos.com/bbzq/bjfd/20120909/818999.html

责任编辑:liuwei

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