深入鼻息肉 专家讲解鼻息肉的病因

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医网摘要:引起本病的病因仍不清楚。现多认为上呼吸道慢性感染、变态反应,是引起)最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症,最终导致筛窦息肉,至今仍有许多人同意这一观点。因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血,小血管扩张,渗出增加,粘膜水肿,现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张,加重渗出。长期存在水肿的粘膜,屏障作用减弱,又可产生反复感染性炎性反应,...

专家讲解鼻息肉的病因,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,鼻息肉、鼻中隔偏曲、咽喉炎、鼾症等疑难杂症,在鼻部畸形的整形方面有较深的造诣。了解国内外耳鼻喉科学界发展的最新动态。在核心耳鼻喉杂志上发表论文年,在治疗耳鼻喉常见疾病、多发病、疑难、复杂病症方面颇有临床经验。擅长耳鼻喉科微创手术,如:在德国内窥镜下进行的鼻息肉、鼻窦炎、过敏性鼻炎等微创手术。曾在广东医学院临床医学、上海耳鼻喉科医院深造。近年来做大中小耳鼻咽喉手术治疗数千例,抢救及处理危重病人近千例,......,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸、漏斗胸,甚至诱发肺源性心脏病。当然,幼儿打呼噜也有可能是由于咽部的扁桃体过于肥大,致使咽腔被部分阴塞造成的。无论是增殖体肥大还是扁桃体过分肥大,或是二者同时并存,都应去医院耳鼻喉科诊治。当前最好的治疗办法莫过于手术切除增殖体或扁桃体了,这种手术并非大手术,术后效果良好,而且手术年龄也不太受限制手术后增殖体肥大或扁桃体过分肥大所产生的各种病症,会逐渐消失。

引起本病的病因仍不清楚。现多认为上呼吸道慢性感染、变态反应,是引起鼻息肉的主要原因。

一、慢性感染  Woakes(1885)最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症,最终导致筛窦息肉,至今仍有许多人同意这一观点。因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血,小血管扩张,渗出增加,粘膜水肿,现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张,加重渗出。长期存在水肿的粘膜,屏障作用减弱,又可产生反复感染性炎性反应,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成。Stierna(1991)最近证实,封闭动物上颌窦窦口,然后向窦内引起致病菌,结果发现窦内粘膜有息肉生成。此外,在某些先天性呼吸粘膜异常(如囊性纤维化、不动纤毛综合征)所致的反复呼吸道感染病人中,也常有鼻息肉的发生。在这类鼻息肉组织中可见较多嗜中性粒细胞,但临床观察应用抗生素治疗鼻息肉收效甚微。尽管X线平片显示鼻息肉病人多有鼻窦粘膜增厚的“鼻窦炎”征象,但鼻窦灌洗液中很少见有脓细胞和细菌(Dawes等1989)。因此认为感染可能促进息肉生长,但不是息肉发生的必备条件。

二、变态反应  Kern和Schenck(1933)基于临床统计资料分析认为,鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中,鼻息肉有较高的发病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿,支气管扩张和肺结核)则极少见。后来的许多研究都支持这一观点,主要根据是:

<怎样治疗专家讲解鼻息肉的病因耳道也会出现耳鸣。一些抗生素和抗癌药物可以引起或加重耳鸣。超量的阿司匹林也可导致暂时性耳鸣。耳鸣的治疗主要针对引起耳鸣的原因。但到目前还没有根治耳鸣的方法。更换使用的药物或清理耵聍对某些人来说会缓解症状。耳鸣治疗面对的问题之一就是没有任何通用的有效疗法。庆幸的是,耳鸣通常不伴随严重的健康问题,有一些方法可尝试减轻耳鸣症状和让耳鸣消失。配戴助听器。原因是大脑可以集中处理外部声音而不去受内在的耳鸣干扰。增加背景音。音乐、风扇或其他的背景声音会转移大脑注意力。药物。在耳鸣影响睡眠、引起严重焦虑时,镇静剂或抗抑郁药会有效。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。P>1、鼻息肉组织含有高水平组胺(Bumsted,1979;董震1983);

2、鼻息肉组织内有大量嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞(Friedman,1989;Drake-Lee等,1984、1987);

3、鼻肉组织中有IgE生成细胞,息肉液体中IgE水平高于血清(Drakee-Lee,1984);

4、以特异性变应原激发鼻息肉组织,可使其释放与IgE介导的变态反应相同的化学介质(Kaliner等,1973);

5、与鼻粘膜相比,鼻息肉组织中花生四烯酸代谢明显增高,使产生大量白细胞三烯、炎性细胞趋化因子等(Jung,1987)。上述事实提示,鼻粘膜局部发生IgE介导的变态反应,释放大量的组织胺、白细胞三烯和炎性细胞趋化因子,这些化学介质可使局部血管扩张、渗出增加、组织水肿、腺体增生、嗜酸细胞浸润,嗜酸细胞又可释放主要碱性蛋白(MBP)等细胞毒物质,使小血管壁神经末梢破坏,更有利于小血管扩张,渗出增加。这种发生于局部的变态反应,很难用常规变应原皮肤试验或血清学试验查出来,因为特异性IgE主要存在于息肉囊液内(Jones等,1987;Frenkiel等,1985)。

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的空气加温加湿,过滤清洁的功能,还有嗅觉功能及发音共鸣作用。毕业于内蒙古民族大学临床医学院,从事耳鼻咽喉科临床工作十余年。曾在白求恩医科大学第三临床学院耳鼻喉—头颈外科进修学习,师从我国鼻科组组长,博士生导师杨占泉教授。掌握了治疗鼻腔及鼻窦疾病最先进技术,完成了尖端的内窥镜下筛蝶窦手术近千例。在低温等离子治疗鼾症、咽炎、鼻炎方面有独到之处。鼻内窥镜颅底手术获部级科技进步一等奖,发表专业论文十余篇。...、鼻内发痒等症状。其表现很像感冒。是一种发展很缓慢的鼻病。此病与内分泌紊乱、神经失调、营养不良等有关。主要表现为鼻子嗅觉消失,由于鼻腔内大量脓痂腐败分解,产生恶臭鼻涕,多为黄绿色脓臭鼻涕。多发生在气候干燥地区、高温作业和粉尘工作环境中的人。鼻腔内干燥不适,分泌物减少,病人一般无鼻涕,由于鼻内干燥诱发痒感,病人常挖鼻子。您的联系方式一定要填写正确,以便我们与您联系。您的所有信息我们都会为您严格保密。


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责任编辑:liuwei

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