鼻咽癌深度 鼻咽癌晚期我国首席肿瘤医生治疗鼻咽癌晚期取得重大突破

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医网摘要:【概述】鼻咽癌的发病率以中国的南方较高,如、、湖南等省,特别是的中部和西部的肇庆、佛山和地区更高,男多于女。据报道,居住在市中部以及操地方语的男性,其发病率为30/10万~50/10万。就全国而言,鼻咽癌的发病率由南到北逐渐降低,如最北方的发病率不高于2/10万~3/10万。多发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB...

鼻咽癌晚期我国首席肿瘤医生治疗鼻咽癌晚期取得重大突破,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,鼻甲肥大的症状有哪些,一般来说患有鼻甲肥大的人,是由于鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿,导致鼻腔阻塞,因此鼻甲肥大的最重要的症状就是鼻塞,此外还有很多其他的症状,这里我们将详细的为大家介绍。鼻甲肥大的症状有哪些1、下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。2、粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘,...... 2012-01-1116:48 --> 鼻炎是属于鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。很多人由于各种因素会不同程度上患上鼻炎。其中就包括慢性鼻炎。201航天医院耳鼻喉诊疗中心医生告诉您。

【概述】

鼻咽癌的发病率以中国的南方较高,如、、湖南等省,特别是的中部和西部的肇庆、佛山和地区更高,男多于女。据报道,居住在市中部以及操地方语的男性,其发病率为30/10万~50/10万。就全国而言,鼻咽癌的发病率由南到北逐渐降低,如最北方的发病率不高于2/10万~3/10万。

多发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。临床特点为 4大症状:①鼻部症状。一侧鼻堵,鼻出血,早期可仅有鼻涕带血或吸涕带血。②颈部肿块。半数以上的患者在确诊时已有淋巴结转移,不少患者以颈部肿物作为首发症状,肿块多位于颈侧部上方,质硬,活动度差。③颅神经症状。肿瘤可沿颅底向颅内侵犯,侵犯多个颅神经,一侧头痛和复视可于疾病较早期出现。④耳部症状。一侧耳闷、耳聋或反复耳堵塞感等。鼻咽腔位置隐匿,早期症状模糊 ,当患者出现一侧鼻出血 、 吸涕带血、一侧耳闷、一侧头痛、复视和颈部肿物时,应及时就医,反复检查。EB病毒血清学检查、X射线摄影、CT检查、MRI检查等可协助诊断,确诊还须由鼻咽部肿物采取活检经病理组织学证实,有时需要反复多次活检才能确定。鼻咽癌诊断确立后,应尽早施行放射治疗,足量不间断的放疗配合中医中药、升白细胞药物等的治疗,可使半数以上患者获 5 年以上生存时间。

【临床表现】

(一)回吸性涕血 早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。

(二)耳鸣、听力减退、耳内闭塞感 鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。

(三)头痛 为常见症状,占68.6%。可为首发症状或唯一症状。早期头痛部位不固定,间歇性。晚期则为持续性偏头痛,部位固定。究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期病人常是肿瘤破坏颅底,在颅内蔓延累及颅神经所引起。

(四)复视 由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视,复视占6.2%~19%。常与三叉神经同时受损。

(五)面麻 指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。面部皮肤麻木占10%~27.9%。

(六)鼻塞 肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,随着肿瘤长大,鼻塞加重,多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。

(七)颈部淋巴结转移症状 鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,约为60.3%~86.1%,其中半数为双侧性转移。颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%)。有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现。这可能与鼻咽癌原发灶很小,并向粘膜下层组织内扩展有关。

(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。

(九)眼险下垂、眼球固定 与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。

(十)远处转移 鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间。远处转移是怎样治疗鼻咽癌晚期我国首席肿瘤医生治疗鼻咽癌晚期取得重大突破偏曲的程度和形式,如有的呈明显局部突起,该部正处于鼻瓣区;(2)鼻甲骨气化程度;(3)梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨是否畸形等。其常见病因如下:(1)肿瘤或异物压迫鼻中隔,也可发生本病。(2)鼻中隔之骨和软骨发育不均衡以至畸形,畸形易发生于各部接合处。这也是本病发生的主要原因。(3)外伤。当外伤发生鼻骨骨折时,常并发中隔软骨脱位变形,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留中隔偏离。婴儿出生时产道狭窄、或因产钳挟持不当,亦可致鼻中隔软骨偏曲、脱位。外伤是引起鼻中隔偏曲的最常见病因。(4)小儿腺样体肿大影响鼻通气,张口呼吸代偿,日久致颌面骨发育畸形,硬腭高拱,结果使鼻腔的底部上抬,渐使鼻中隔呈偏曲状态。鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等,多器官同时转移多见。

(十一)伴发皮肌炎 皮肌炎也可与鼻咽癌伴发,故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状,均应仔细检查鼻咽部。

(十二)停经 作为鼻咽癌首发症状甚罕见,与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关。

中药治疗鼻咽癌

红豆杉在我国医学中早有记载:《本草纲目》就记有红豆杉治疗霍乱、伤寒、排毒等疗效;在现代《中药大辞典》、《东北药植志》、《吉林中草药》、《本草推陈》等医药书中还有进一步的记载。红豆杉草药一般一疗程(二十八天)可见效。癌症手术病人,术后10至15天开始服用效果最佳;放、化疗病人接受治疗同时可以服用,具有增效减毒功效。 一般患者,4至6个疗程后,各项检验指标都正常,可在医生指导下改服小剂量维持,以防止扩散及转移;严重患者,根据病情在主治医生指导下增加服用疗程;直肠癌患者如服用后出现腹泻症状,应先服用小剂量,症状消失后继续服用。
用法用量:

取红豆杉枝叶5到10克,置砂锅中。加一升(约2斤)水煮沸,用文火煎煮十至十五分钟,饭后服用,一天内服完。
注意事项:

忌空腹、禁辣、禁酒;保持情绪平稳,避免上火。有些患者服用后排便次数增加,属正常症状,一般一周内恢复;有些癌症患者服用后出现腿酸、乏力等状况,属病情起效果迹象;有个别患者服用后,感觉胃有不适,可适当减量。对于病危、临近死亡的人不建议服用本品。

怪柳治鼻咽癌
怪柳、地骨皮各1两水煎服,每日一剂。试治2例,分别在68天和3个月后,自觉症状缓解,原有鼻咽部赘生物消失,半年后复查,赘生物未见复发。摘自【中药大辞典】

【预后】

鼻咽癌的自然病程各病人之间差异很大。从初发症状到死亡的自然病程从3个月到l13个月不等。鼻咽癌以放射治疗为主。据国内外报道,放射治疗后5年生存率为8%~62%。随着放射治疗设备更新,放射治疗技术改进,鼻咽癌放射治疗后的5年生存率不断提高。医科大学肿瘤医院报告,1955年以前应用深度x线治疗,5年生存率为8%,1983年5年生存率为54%。鼻咽癌放疗后的局部复发和远处转移是病人死亡的主要原因,因此除了要改进放疗技术,提高放疗效果外,还要对鼻咽癌的生物学特性,鼻咽癌病人机体方面的因素以及肿瘤与病人机体相互作用等因素进行研究。根据病人机体鼻咽癌的生物学特性,在治疗上从放疗、化疗、手术治疗、免疫治疗、中医中药和其他治疗方法上综合考虑,选择和制定适宜的治疗方案,以进一步提高疗效。

鼻咽癌的预防
1.减少与危险因素的接触,如少食或不食腌制的或霉变的食物,如咸鱼、咸菜、腌肉等,不要吸烟。
2.祛除潜在的危险因素,对腺体重度炎症、鼻咽部溃疡的应积极治疗。

典型病例

刘荣娟,女54岁,鼻咽癌,石景山老山东里2-65,病历号:

2004年8月不幸确诊为鼻咽癌,紧接着做了化疗治疗,化疗后出现头痛、腿部关节疼,胃部不适,血压高等副作用,身体一下子垮了许多,因此放弃了西医治疗,于2005年12月7日来我院接受中医治疗。

我院医生组经过详细会诊后,根据刘女士的实际病情为其制定了一套可行的中医绿色治疗方案。服用无毒抗癌方剂二疗程后,病情有所好转,头痛减少,关节痛消失。第三个疗程后,明显好转,血压也正常了,现在病情稳定,身体一天比一天好,刘女士还是坚持定期来院会诊,以期更好的康复。

和软骨发育不均衡以至畸形,畸形易发生于各部接合处。这也是本病发生的主要原因。(3)外伤。当外伤发生鼻骨骨折时,常并发中隔软骨脱位变形,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留中隔偏离。婴儿出生时产道狭窄、或因产钳挟持不当,亦可致鼻中隔软骨偏曲、脱位。外伤是引起鼻中隔偏曲的最常见病因。(4)小儿腺样体肿大影响鼻通气,张口呼吸代偿,日久致颌面骨发育畸形,硬腭高拱,结果使鼻腔的底部上抬,渐使鼻中隔呈偏曲状态。...新的治疗手段和药物越来越多地应用于鼻咽癌晚期的治疗中来,鼻咽癌晚期患者的生存期已明显高于以前。鼻咽癌晚期到底能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案,尽快接受正规的治疗才是最重要的。医生温馨提醒:通过以上的介绍,希望能给您带来一定的帮助。如果您的身体健康出现了某种疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就诊,以免延误病情,造成严重的后果。如果大家还有什么问题,可以免费咨询在线医生。


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责任编辑:liuwei

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