医院的耳鼻喉科医生都知道，看病的孩子中有一半是中耳炎，都是因为耳朵痛得受不了来医院。可见中耳炎这个病症实在常见且麻烦，据说每十个孩子中，起码有六七个得过中耳炎。那么小孩中耳炎是怎么引起的呢，小编今天来说一说，各位家长也要学会预防。

小孩中耳炎是怎么引起的

一、小孩中耳炎是怎么引起的

人的耳朵与鼻腔、口腔是相通的，这个通道叫咽鼓管。咽鼓管靠近鼻咽部的地方有个类似阀门一样的结构。平时，这个阀门是闭合的。当吞咽、打哈欠时，这个阀门会打开，以平衡中耳和外耳的气压，有利于鼓膜的正常振动。

咽鼓管很短，只有三四厘米。而小孩子的咽鼓管还没有发育完全，用四个字来形容它，“粗、短、平、直”。绝大多数孩子的中耳炎是由上呼吸道感染引起的。感冒后，咽部、鼻部炎症向咽鼓管蔓延，如果这个通道“粗短平直”，细菌、病毒等致病菌能够轻易通过，进入鼓室，引起中耳炎。

1.中耳炎常见的致病菌是肺炎球菌、流感病菌等，所以感冒的孩子，不少伴有中耳炎。

2.中耳炎的第二大病因是游泳。有些孩子游泳时，不小心喝了泳池里的水，而泳池里的水可能含有致病菌，当他不小心吞下去的时候，这些水很可能会通过咽鼓管导致中耳炎。

3.坏习惯引发中耳炎

不要捏着两侧鼻翼擤鼻子

许多人有过这样的体验：捏住两侧鼻孔，并屏住呼吸。当用力鼓气后再吞咽一下，就会听到双耳内“砰”的一声，这便是鼻腔和咽腔的气体经咽鼓管进入中耳并振动鼓膜所致。这也证明了鼻耳是相通的，且咽鼓管功能正常。

感冒时，鼻涕较多，有的家长喜欢捏住孩子两侧鼻翼，然后让小孩用力将鼻涕擤出。医生提醒，这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕，而且很可能会引发中耳炎。

这是因为鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，鼻腔至咽鼓管会出现压力差，在这个压力差下，原本处在鼻腔内的鼻涕，会倒流至咽鼓管，进入鼓室，引发中耳炎。

正确的擤鼻方法是：按住一侧鼻孔，稍用力擤出另一侧鼻孔的鼻涕。然后再擤另一侧。

尽量不要让孩子叼着奶瓶睡觉

许多小孩都有叼着奶瓶睡觉的习惯，叼着奶瓶睡觉也易得中耳炎。

当人坐着或站着吃饭喝奶时，咽鼓管位于咽部的上方，食物或液体不太可能进入咽鼓管。但当人躺下时，咽鼓管与咽部差不多处于同一平面上。吃奶时，咽鼓管的阀门又刚好是打开的，此时奶水就比较容易进入咽鼓管，流入鼓室，引发中耳炎。

所以尽量不要让孩子叼着奶瓶睡觉，特别是在感冒时。

母亲哺乳时，也最好采取坐位，把婴儿抱起呈斜位，而不要躺着哺乳。

4.小儿急性中耳炎8成由感冒引起

在耳科门诊，有近40%的病人是中耳炎，可以说中耳炎是耳科排第一位的疾病。患中耳炎的人群很广，从两三岁的幼儿到七八十岁的老人都有。不过，儿童就以急性中耳炎居多，成人以慢性为主。

幼儿特别容易发生急性中耳炎，这是因为儿童的咽鼓管较短直，官腔也宽，感冒之后继发细菌感染，细菌容易通过咽鼓管进入鼓室(五官相通)，引发炎症反应。

在临床，我们发现一个特点：儿童发生急性中耳炎之前8成以上都有感冒的病史，小一点的患儿常常会喊耳朵痛(尤其在夜间)，而大一点患儿会描述“耳朵好像蒙着一层膜，听不清楚，闷闷的”。

大多数人会经历过一次或轻或重的急性中耳炎，如果急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，耳内会经常性流脓液，迁延不愈，后患无穷。

5.耳屎是屏障，不要随便挖

耳屎的学名叫“耵聍”，是耳朵眼里的分泌物。耵聍的功能主要是防治异物侵犯鼓膜，这些异物包括灰尘，虫子。在门诊时，专家就曾经遇到过小蟑螂跑到耳朵里的病例。把蟑螂取出来的时候，一条腿还在动。你想想看，如果不是耵聍阻挡了蟑螂，很有可能它就会直接破坏鼓膜。

另外，据研究显示，耵聍还可使外耳道处于酸性环境，具有轻度的杀菌作用。如果耵聍特别多，游泳、洗澡后导致其“发胖”，引起耳朵内不适，可以到医院请耳科医生用专业工具将其取出。

二、急性中耳炎用足抗生素

慢性中耳炎引发的问题，治疗起来相当棘手。因此，急性中耳炎要彻底治愈。但是实际上，很多病人往往是自我感觉好一点就停止用药了，这样就很可能使治疗不彻底，没有完全治愈，迁延为慢性中耳炎，鼓膜穿孔，不断流脓、流水。没有鼓膜的保护，细菌很容易进入中耳，导致中耳炎急性发作，而且听力也会逐渐下降。

急性中耳炎主张坚持使用抗生素，大概用药10天。等耳痛完全消失之后，还必须复诊一次。这主要是检查鼓膜里有无渗水，如果有渗水，还需引流出来，长期的中耳负压导致鼓膜内陷，可能诱发胆脂瘤的形成。

要彻底治愈急性中耳炎，就一定要用足够量的抗生素，用足时间。中耳炎100%会导致听力下降，只是程度有所不同而已。但如果中耳炎及时治疗，听力完全可以恢复。

三、慢性中耳炎可致面瘫

中耳炎，特别是慢性中耳炎，耳朵黏膜上皮堆积分泌物过多，形成胆脂瘤。这个胆脂瘤会破坏鼓式及乳突天盖和脑之间的一层薄骨片，炎症极易侵入大脑形成硬膜外的脓肿，进一步感染就有可能发生脑膜炎、硬膜内脓肿等致命性疾病。

除了致命性的并发症之外，在临床上，较常见的是中耳炎引起面瘫。慢性中耳炎合并面瘫的发生率为5%，这个数据是急性中耳炎的3倍。

专家指出，面神经通过颅内，经过耳朵到达面部，如果耳朵有炎症，会破坏面神经，因此，面瘫的病人最好看看内耳有无问题。

四、孩子出现这些表现要高度警惕中耳炎

小儿中耳炎是一个极易让家长疏忽的疾病，它的症状表现为耳朵痛、听力下降等。但这种症状有时候很模糊，以耳朵痛为例，有的是隐隐作痛，有的是剧烈疼痛，有时痛一下后又不痛了，或者在幼儿园里痛一下后回家后又不痛了。此时，有的家长会以为是孩子不当心碰到了耳朵，不会马上怀疑是中耳炎。特别是对于3周岁以下的小孩，语言表达能力还不是很强，很难告诉父母到底哪里不舒服。

小孩中耳炎引起的原因我们已经大概清楚，小编提醒各位患了急性中耳炎一定要坚持治疗，彻底治愈，否则转化为慢性中耳炎后，不仅损伤听力，还可能引起面瘫甚至脑膜炎。不要到那个时候再诊疗，那就后悔都来不及了。

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