咽喉囊肿的治疗方法有哪些?

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医网摘要:咽喉囊肿算是比较少见的一种疾病,很多患者患上这种病后,都不知道怎么办才好。咽喉囊肿药物治疗的效果不够理想,所以患者最好是能够去正规的医院接受手术治疗。

  咽喉囊肿的治疗方法有哪些?

  咽喉囊肿算是比较少见的一种疾病,很多患者患上这种病后,都不知道怎么办才好。咽喉囊肿药物治疗的效果不够理想,所以患者最好是能够去正规的医院接受手术治疗。

  对一些咳嗽功能差和有下呼吸道分泌物阻塞的严重喉阻塞患者,在气管切开术进行过程中可能发生窒息。因而在行气管切开术前先行气管插管或置入气管镜,抽吸分泌物并给氧,保证呼吸道通畅,然后再行气管切开术。

  病因病理

  (一)喉的急性炎性疾病。小儿患急性喉炎易发生急性喉囊肿阻塞,因为小儿喉腔小,炎症时粘膜稍微肿胀就可致声门阻塞。又因小儿喉软骨软,粘膜与粘膜下层附着不紧密,粘膜下淋巴组织及腺体丰富,易产生粘膜下浸润,咳痰能力差,喉气管内的分泌物不易排除,小儿神经系统不稳定,容易发生喉痉挛等特点都使小儿急性喉阻塞机会多于成人。其他如白喉,邻近组织的急性炎症如咽后脓肿、口底峰窝织炎等炎症向喉部蔓延时都可造成急性喉阻塞。

  (二)喉水肿。麻醉插管、变态反应、心肾疾病等均可引起喉水肿。

  (三)喉外伤。喉外部和喉内部(如异物、烧灼等)的损伤,可因水肿、血肿、气肿等引起急性喉阻塞。

  (四)喉痉挛破伤风、喉气管异物的刺激,低钙所致的手足搐搦症都可产生喉痉挛而致喉阻塞。

  (五)喉肿瘤。良性和恶性肿瘤均能引起的喉阻塞。带蒂的较大声带息肉,突然嵌顿于声门时常可造成危急的急性喉阻塞。

  (六)双侧声带外展麻痹。

  (七)先天性畸形。巨大喉蹼,先天性喉喘鸣等。

  诊断与检查

  检查 喉内型者,可见一侧喉室带膨出,遮蔽同侧声带,大者可阻塞部分声门,其体积随呼吸而改变。吸气时缩小,用力鼓气时增大。

  诊断 喉外型气囊肿必须与腮裂囊肿、甲状舌管囊肿相鉴别。喉气囊肿时大时小,用力挤压可缩小,穿刺有气体,即可诊断。喉内型须与喉室脱垂相鉴别。喉气囊肿时大时小,用力挤压可缩小,穿刺有气体,即可诊断。喉内型须与喉室脱垂相鉴别。喉室脱垂多因喉室粘膜炎性水肿或肥厚,自喉室脱出,不随呼吸而改变。

  咽喉囊肿分型及其治疗

  (一)Ⅳ度呼吸困难。病情危重不允许做病因的详细检查,应立即做紧急气管切开术。病情危重者可行环甲膜穿刺或环甲膜切开术以求抢救病人于分秒之间。呼吸困难缓解后再行常规气管切开术,进一步查找原因,进行病因治疗。

  (二)Ⅲ度呼吸困难病因经治疗会很快消除者,如急性喉炎经抗生素、激素等药物治疗后呼吸困难可很快消退或减轻为Ⅱ度,逐渐好转,气管切开术就可避免。对那些病因不清或经保守治疗病因不能去除的Ⅲ度呼吸困难患者(哪喉肿瘤),应及时做气管切开术。对某些体弱病人甚至在Ⅱ度呼吸困难时就可做气管切开术。然后再根据不同病因进行相应的治疗。

  (三)Ⅰ度和Ⅱ度呼吸困难 原则上先进行全面系统检查,根据不同病因而选择相应的治疗。

  对一些咳嗽功能差和有下呼吸道分泌物阻塞的严重喉阻塞患者,在气管切开术进行过程中可能发生窒息。因而在行气管切开术前先行气管插管或置入气管镜,抽吸分泌物并给氧,保证呼吸道通畅,然后再行气管切开术,对患者是安全的。

  咽喉囊肿要尽早去医院治疗,不要抱着一种它会自愈的心态,咽喉囊肿基本没有自愈的可能,趁早治疗,恢复得越快!


本文来源: http://ebh.ewsos.com/hbzq/20110824/384886.html

责任编辑:晓芬

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