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喉炎的中医疗法

（一)外治疗法

 1．含服

（1)润喉丸：参见"急性会厌炎"相关部分。

（2)铁笛丸：参见"急性喉炎"条相关部分。

（3)清音丸：略，见本病"中成药"部分。

（4)响胜破笛丸：大黄、连翘、桔梗、甘草、砂仁、川芎、薄荷、百药煎、诃子。常用于治歌唱失音声嘶者。

2．蒸气吸入（或超声雾化吸入)：

常在内服煎剂之前乘热吸其蒸气，每次5～10分钟。也可根据不同证型选用不同药物，水煎煮后蒸气吸入或超声波雾化吸入，每日1～2次，每次2O分钟。

（1)肺肾阴虚：生地、玄参、泽泻各15g，薄荷、蝉衣、木蝴蝶各8g。

（2)肺脾气虚：荆芥穗、苏叶、蝉衣、当归各8g，诃子、石菖蒲各12g。

 气滞血瘀凝：桃仁、川红花、赤芍、枳壳、泽泻、莪术各10g，木蝴蝶、蝉衣各8g。

3．民间疗法

1．蜂蜜适量内服。常用于肺肾阴虚或肺脾气虚者。

2．白木耳10g，冰糖适量，蒸服。适宜于肺肾阴虚者。

3．鸡蛋白煮数沸，加冰糖，时服，常用于肺肾阴虚者。

4．生诃子4个，桔梗30g，甘草30g，共研细末，每次6g，水煎数沸，内服。

5．木蝴蝶3g，胖大海9g，蝉衣3g，甘草6g，冰糖适量，水煎

6．胖大海冰糖茶：每次用胖大海4～6枚，洗净放碗内，加冰糖适量，冲入沸水，加盖焗半小时左右，慢慢饮用，隔4小时再泡一次，每天2次。

7．明矾拌橄榄每次取橄榄12个，明矾1．5克，先用冷开水洗净橄榄，用刀将每个橄榄切4～5条纵纹，取明矾末掺入纵纹内，每1～2小时吃2个，细嚼慢咽，有痰吐痰，无痰将汁咽下，吐渣。

中药

1．知柏地黄丸（或枸菊地黄九)：每次10g，每日3次，淡盐水送服。本方滋补肺肾，清降虚火，适用于肺肾虚之慢喉喑。

2．补中益气丸：每次5～10g，每日3次，温开水服，功能补中益气，利喉开音，适宜于本病之肺脾气虚者。

3．西洋参胶囊（或西洋参茶)：每次1～2粒（或1～2包)，每日2～3次，口服。功效益气生津，适宜于气阴两虚者。

4．润喉丸：每次1～2丸，每日数次，频频含化吞服。本方益气生津、软坚散结，适宜于咽喉干焮梗阻、微痛声哑者。

5．清音丸：每次1丸，每日3次，含化吞服。本方清肺降火，利喉开音，适宜于急、慢喉喑。

6．黄氏响音丸：每次20～30粒（小儿8～15粒)，每日3次，饭后温开水送服。本方清肺化痰、滋养肺肾、行气活血、利喉开音，适宜于急、慢性喉炎（包括声带小结、息肉)诸疾，特别是肺热痰结、肺肾阴虚、血瘀气滞之患者。

7．金嗓灵系列中成药：由西安碑林中药厂生产，包括金嗓散结丸、金嗓利咽丸、金嗓开音丸和金嗓清音丸等，对慢性喉炎、声带小结、初期声带息肉，小结息肉手术后瘢痕以及室带肥厚，声带粘膜下充血均有良好的疗效。

服法：早晚各服（水密丸6g～12)（大密丸9g～18g)，每日2次，10天为一疗程。

针灸

1．体针及灸法（1)取手太阴、手足阳明、任脉等经穴为主，常用穴如合谷、鱼际、天突、足三里等，每次2～3穴。平补平泻手法，气虚亦可用灸法。（2)主穴：人迎，辅穴：廉泉、天突、合谷、曲池。留针15～20分钟，每5分钟捻转一次，或用电针机给予脉冲频率每秒15～20次的刺激，每天或隔天一次，6～8次为一疗程。

2．穴位注射：取夭突、曲池、孔最，每次选1～2穴，轮流使用，注射10％葡萄糖溶液2ml（或丹参注射液、维生素B1、B12等)，隔天一次，5～7次为一疗程。 3．耳针疗法：主穴（耳穴)：肺、大肠、肾、膀胱。配穴（体针)：太渊、列缺、合谷、照海。一般以耳穴为主，病程长者再加配穴，每日一次，每次取双耳，留针30～45分钟，中间捻转2次，10次为一疗程，两疗程间隔一周。 推拿按摩

中西医结合治疗

1．中医内治法与西医局部治疗结合：慢性喉炎确诊后，一般可先采用中医辨证论治采取不同治则，服用中药汤剂，同时使用西医雾化吸入或滴药法，常选用药物如庆大霉素、洁霉素、糜蛋白酶、地塞米松，中药白毛夏枯草、土茯苓、土牛膝、当归、银黄等煎剂或针剂。此外也可选用中药作含漱药物，如胖大海、大青叶与芦根、土牛膝与蒲公英等。含化清音丸、跌笛丸、响声丸、西瓜霜含片、柿霜片，熊胆舒喉片、咽立爽滴丸等。

2．手术与中药联合：对喉部局限性肥厚、息肉、小结、囊肿手术摘除后，可采用内服中药汤剂，雾化吸入等方法，促进术后炎性反应的恢复，使声嘶等症状早日痊愈。

3．室带肥厚的中西医结合治疗方案：西医先行保守治疗，经治无效时，可手术切除肥厚部分。中医认为室带性发音障碍系肝气不舒，脾气虚弱，气血不和所致，治则为疏肝健脾，益气开音，重在调理。故可用柴胡疏肝散加减，外治可行喉部按摩，针灸疗法。中西医结合治疗室带性发音障碍，应在找出病因，嗓音矫治的同时，使用中药内治，选用中西医结合的局部治疗方法，如蒸气吸入，超声雾化，含化药物，按摩针灸等，以提高疗效。

4．喉肌弱症的中西医结合治疗方案：西医认为喉肌弱症是因长期发声过度，引起一系列神经肌肉功能不足，喉肌张力因劳损减弱而致声门运动障碍，固此治疗应在嗓音适当休息，纠正错误发声方法的基础上进行，可在局部注射拟胆碱类药物，以加强横纹肌作用，理疗、按摩也有一定效果。中医则认为喉肌弱症是肺脾胃虚弱，气虚而声音不扬，高声难出，发声耗气，语久气更虚，声带松弛无力，因此治则是补益肺脾，益肾扬声，可用补中益气汤加减，针灸治疗亦有一定效果。中西医结合治疗是在嗓音适当休息，训练正确的呼吸与发音方法的同时，采用中西药联合应用，西药常用药有维生素B1、B2、B6、C等。同时可选用新斯的明、维生素B12在颈前正中环甲区皮下注射，针灸、理疗、按摩、推拿、气功等。中西医结合治疗方案有益疗效提高。  

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