过敏性鼻炎与哮喘 一步之遥

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医网摘要:过敏性鼻炎由于其多发率,越来越引起众多人的关注。其常见症状:鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕更是为人所熟知。更有甚者,看到身边的朋友不停打喷嚏就会忍不住问上一句,是不是得过敏性鼻炎了啊?

   过敏性鼻炎与哮喘 一步之遥

过敏性鼻炎由于其多发率,越来越引起众多人的关注。其常见症状:鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕更是为人所熟知。更有甚者,看到身边的朋友不停打喷嚏就会忍不住问上一句,是不是得过敏性鼻炎了啊?

过敏性鼻炎因其本身症状反复而为人所惧怕,少有人知道过敏性鼻炎与支气管哮喘之间的秘密关联。过敏性鼻炎极易导致鼻子堵塞,呼吸不畅,进而引发哮喘。

目前来说,过敏性鼻炎与哮喘的联系机制尚未完全明朗化,也是众多耳鼻喉专家研究的热点问题之一,可能的联系机制主要包括以下几点: 

1)呼吸方式的改变:鼻腔是呼吸道的起点和门户,对外界的各种刺激首当其冲。鼻黏膜生理功能的正常维系对下呼吸道的气管、肺泡的保护意义重大。对于一个变应性鼻炎患者而言,当鼻黏膜接触致敏原后,导致黏膜肿胀和分泌亢进,鼻塞导致经鼻呼吸改为经口呼吸,这一改变的后果是干冷空气和各种变应原直达下呼吸道,从而易引发下呼吸道黏膜反应性增高,导致哮喘的发生。

 2)由鼻部释放的炎性介质产生全身性作用而导致肺部反应。变应性炎症的鼻黏膜释放的炎性介质和细胞因子进入全身血液循环,引起循环中免疫细胞的活化并刺激骨髓中产生炎症细胞如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多,同时上调血管中黏附分子的表达。从而使炎症细胞穿过血管,浸润于肺部,引发肺部炎症。

 3)鼻腔炎性分泌物吸入下呼吸道:有研究发现:后鼻滴漏的炎性分泌物被吸入下呼吸道会使支气管的反应性增高,易引发哮喘。尤其是在睡眠期间,该现象尤为明显。这可能是导致部分哮喘病人常常夜间发作的重要机制之一。

如果过敏反应发生在上呼吸道,即为过敏性鼻炎,如果发生在下呼吸道便为哮喘。由于上下呼吸道的过敏性疾病是一个整体,因此,世界卫生组织建议,鼻部疾病与哮喘应协同诊疗。


本文来源: http://ebh.ewsos.com/bbzq/bdyzy/20110818/383784.html

责任编辑:晓芬

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