鼻涕与鼻窦炎

鼻窦炎可由多种原因导致，其症状一般为人熟知的是头晕头痛，流脓鼻涕，于是很多人自然而然的认为，鼻窦炎一定会流鼻涕，专家指出，这样的看法是十分片面的。

鼻窦炎不论急性或慢性，鼻道积脓是重要体征之一，即流脓鼻涕为主要症状。因各窦开口的部位不同，鼻道积脓位置亦各不相同。上颌窦、额窦、前组筛窦均开口于中鼻道，故来自前组鼻窦的分泌物可流至鼻腔中，易向前擤出，部分亦可流至鼻后部。蝶窦开口位于蝶筛隐窝，后组筛窦开口于上鼻道或最上鼻道，其所产生的分泌物，多向后鼻孔流入鼻咽部，有时结成稠块，非用力向鼻后抽咯，不能排出，患者多诉痰多。

鼻窦炎分泌物排出量多少不定，一般以急性鼻窦炎时为多。呈黏性、黏脓性或纯脓性，多视病变轻重而定。鼻腔分泌物多是引起鼻阻塞的重要原因，当排除分泌物后鼻通气即可有一时的改善。在上颌窦穿刺冲洗时，急性炎症的脓液，多易混合于冲洗液中；慢性炎症的脓液，则呈团块。鼻窦炎伴有萎缩性鼻炎时，鼻内可擤出脓痂，分泌物多有臭味。牙源性上颌窦炎的脓常有臭味。

鼻腔局部检查可见脓液所在位置，对于诊断某一鼻窦发炎有一定价值。不仅应从前鼻镜检查，尚须做后鼻镜检查，必要时应作鼻内窥镜检查，以明确诊断。有时，检查未发现脓液，还须进行位置引流或多次反复检查。亦可照鼻窦X光片或鼻窦CT检查帮助诊断。

专家提出，鼻窦炎常见症状是根据大多数鼻窦炎患者病症所总结出来的，但是并不适用于所有患者，并不是所有鼻窦炎患者常见病症同时出现时才为鼻窦炎，具体诊断，应前往正规医院，接受专家诊疗。