鼻内翻性乳头状瘤合并鼻咽癌合并中耳癌1例，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面，内容摘要：什么是萎缩性鼻炎,慢性萎缩性鼻炎又叫臭鼻症,鼻分泌物呈块状,管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血,因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味.什么是萎缩性鼻炎萎缩性鼻炎（atrophicrhinitis）是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症，其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者，称臭鼻症（ozena）。多始于青春期，女性较男性多见。什么是萎缩，......有用。一般病症都和饮食和生活习惯有关系，你因为这个病可能令你服用了很多药品，这里你都说你对药品产生依赖性，也就是你在病发时候就经常用药品来抑制。过于依赖药物的作用而忽略自己身体免疫能力的提高，只会损害你的肝功能，降低你的免疫能力。也许你的病已经属于慢性，这样应该更要重视理疗。也就是从饮食，运动方面着手。还有不能为自己的病而感到忧虑，常保持快乐的心境。在工作方面要适当的减压。这样有助于你病情的康复。

患者既往曾诊断为“鼻咽癌IV期”，“鼻内翻性乳头状瘤（右侧）”，于我科多次住院，行“右侧扩大乳突根治术”及“鼻侧切开，鼻腔鼻窦肿物切除术”，具体情况如下：

第一次住院：主因“反复右鼻塞1年余，加重伴清涕2月”于2005年10月08日由门诊收入院。查体：筛窦内光滑肿物，触之易出血，表面色黄，无分泌物。病理：右侧鼻腔内翻性鳞状上皮乳头状瘤，上皮重度非典型增生，灶状区域见少量坏死，倾向癌变。初步诊断:右侧鼻腔内翻性乳头状瘤。于2005年10月10日全麻下行“右鼻侧切开鼻腔肿物切除术”。术中见右侧筛窦、额窦及上颌窦口大块肿物，质脆，触之不易出血。切除肿物送病理。术后患者定期复查。

第二次住院：主诉“右耳进行性听力下降2个月，右下颌角区疼痛2周”门诊以右耳道肿物、右下颌角肿物收入院。查体：右外耳道狭窄，耳道内可见大块灰白色息肉新生物，触之少量出血，鼓膜不可见。右腮腺B超：右侧下颌角腮腺下缘旁可见大小约3.7×2.3cm的低回声结节，边界清，有包膜，CDI其内可见较丰富血流信号。初步诊断:右耳道肿物、右下颌角肿物。入院后完善颈部CT、颞骨CT、MRI等相关检查，取局部耳道组织送病理，并经全科查房讨论。于2007年12月11日行右颈部肿物切除术，送冰冻为鳞癌，取右耳道、颞骨内肿物送病理为鳞状细胞癌，遂行右侧扩大乳突根治术。术中见肿瘤侵犯广，及颅内，硬脑膜及面神经裸露。病理回报：术中送检组织中可见中分化鳞癌浸润。于2007年12月17日出院，入放疗科就诊，着重进行颞骨及颈部的放疗。术后患者定期复诊清理外耳道。门诊发现鼻咽部局部隆起，取活检示“鼻咽癌”，遂诊断为“鼻咽癌T4N2M0，IV期”，于肿瘤放疗科治疗。

第三次住院怎样治疗鼻内翻性乳头状瘤合并鼻咽癌合并中耳癌1例怎样治疗鼻窦炎呢？市医院耳鼻喉医生门诊采用FESS功能性鼻窦内窥镜技术治疗鼻窦炎，FESS功能性鼻窦内窥镜技术全程在德国STORZ内窥镜下进行，其亮度相当于无影灯20倍，3.5毫米小孔可将病变组织放大数倍，清晰的视野使手术达到更精细的效果，将传统的全部刮除鼻窦内黏膜的破坏性手术，转变为在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。如果您还有其他有关为什么会得鼻窦炎的疑问，请点击免费咨询在线医生或拨打健康热线0371——来电咨询。推荐阅读》》》鼻窦炎引起头痛怎么办：患者2008年10月门诊取病理示（右鼻腔）病变符合内翻性乳头状瘤。鼻窦CT检查：右侧鼻腔扩大，右侧上颌窦内侧壁及右筛窦部分骨质缺失，右侧上颌窦、额窦及筛窦软组织密度影。遂初步诊断为：鼻乳头状瘤（右）；右中耳癌扩大乳突根治术后；鼻咽癌T4N2M0，IV期,放化疗后。

于2008年11月13日行全麻下鼻内镜下右侧窦内病变清除术、柯陆氏上颌窦内病变清除术。手术开放了右侧残余的筛窦气房至脑板，打开额窦，清理上述窦内病变。术中见右侧上颌窦内后下轻度肿胀，息肉样变，行柯陆氏上颌窦内病变清除。

患者术后定期复查。因患者长期接受放化疗，鼻部创面愈合缓慢。2009年10月，患者就诊于我科门诊行鼻内镜下鼻腔换药，发现右侧额窦口及上颌窦口局部隆起，取病理示“右鼻内翻性乳头状瘤”。遂再次入院。患者入院后行鼻窦MR示右鼻内翻性乳头状瘤复发。本患者病情较疑难，表现在以下方面：1.患者内翻性乳头状瘤复发，既往手术范围广泛，已经切除较多粘膜。此次复发位于额窦口附近，位置较高，与筛前动脉及脑板相邻，手术难度较高。2.患者长期接受放化疗，一般情况差，术后粘膜愈合差，术腔恢复难度较大。3.患者鼻咽癌病史，此次鼻内翻性乳头状瘤复发，需除外内翻性乳头状瘤恶变。患者入院后科室对其进一步诊疗方案的制定非常重视，进行了三次全科查房，反复讨论各种情况下如何做到既能彻底切除病变，又能保留重要结构及功能。最后决定再次进行鼻内镜下鼻腔鼻窦病变去除术及柯陆氏径路上颌窦病变去除术。患者于2009年12月2日行鼻内镜下鼻腔鼻窦病变去除术，术中去除右侧额窦及上颌窦病变粘膜，去除蝶腭孔区粘膜。手术顺利，术后患者恢复好。病理回报右侧上颌窦少量施奈德上皮，余处粘膜炎性改变。患者于2009年12月7日出院。

使鼻中隔偏向一侧。医院耳鼻喉科引进德国STORZ内窥镜有效针对鼻腔疾病，鼻腔内窥镜技术是国际最为尖端的一种全新技术，高亮度和500倍的放大倍率，可准确查明病变情况，并可更快更准的引导进行微创手术，对周围组织损伤小，在门诊即可治疗，尤其是对慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、过敏性合并有鼻塞的鼻炎以及鼻息肉等鼻内疾病，效果更佳，立竿见影，具有无痛、无血、无疤、安全彻底的特点。...tpre.aspx?id=LKT乘车路线：乘64路、69路、74路、60路、122路、51路、129路、52路、26路、106路、19路到龙华天桥站下车。乘64路、102路、86路、60路、122路到水部门兜站下车。联系我时请说明信息来自非凡分类信息。本信息内容不代表非凡分类信息观点，请自行甄别内容的真实性与合法性。请使用支付宝等货到付款的第三方支付平台，不要使用银行付款或其他没有保障的付款方式。