突发性耳聋有什么症状及分析

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医网摘要:突发性耳聋是什么原因?突发性耳聋是什么原因引起的?可以治好吗?面对这些耳科患者很关心的问题。  突发性耳聋与梅尼埃病及听神经瘤三病均有耳聋、眩晕、耳鸣等症状,其突然性耳聋的性质又均为感音神经聋,故临床上易于混淆。但梅尼埃病、听神经瘤又有各自之特点,兹鉴别诊断如下:听神经瘤:早期临床表现颇似突发性耳聋,多为肿瘤突然压迫迷路动脉所致。作脑干听觉诱发电位测听检查,听神经...

  突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。

       

  突发性耳聋与梅尼埃病及听神经瘤三病均有耳聋、眩晕、耳鸣等症状,其突然性耳聋的性质又均为感音神经聋,故临床上易于混淆。但梅尼埃病、听神经瘤又有各自之特点,兹鉴别诊断如下:

 

 (1)听神经瘤:早期临床表现颇似突发性耳聋,多为肿瘤突然压迫迷路动脉所致。作脑干听觉诱发电位测听检查,听神经瘤患侧的V波潜伏期延长,而突发性耳聋V波的潜伏期一般在正常值范围。同时,利用颞骨CT扫描和MRI(磁共振)检查可发现内耳道处听神经有实质性肿瘤,然而突发性耳聋则没有。

突发性耳聋为瞬间发生的、发生于单侧不明原因的重度感音性聋。多耳,突发性耳聋的患者在发病后,多能准确地提供发病时间、地点、当时的情况与感觉等。至于突发性耳聋能否治愈的问题,一般来说突发性耳聋治疗越早,效果越好。发病一周内及时治疗的,约80%的病人可以恢复听力,病程超过一个月,听力已经基本定型,治疗突发性耳聋的效果就会大打折扣,超过三个月的,治疗通常无效。另外,突发性耳聋患者佩戴助听器的效果也比一般的感音神经性聋患者差,他们需要的高频补偿更多,因而对助听器的性能要求也较高。但对于类似突发性耳聋患者来说,佩戴助听器确是解决听力问题的正确途径。

  ①耳聋原因、程度以及患者的心理感受复杂,助听器选择困难:突发性聋的病人心理承受能力很差,原因不明已经给他们带来恐惧。感受复杂,期望值高,选择助听器困难。

  

  ②突发性耳聋的患者短期内即有自愈的可能,若过早配用了助听器自愈后常找借口退货:一般突发性聋短期内都有自愈的可能性,一般以3个月为期。当病人还在3个月内,应先建议突发性患者去医院治疗,建议高压氧仓等,治疗无明显好转,才宜选配助听器。不然在听力波动期内自愈,议突发性患者会要求退机。

  ③耳聋多为单侧,助听效果不易显现:突发性聋是突然发生的原因不明的感音神经性聋,多在3日内听力急剧下降。确切原因尚不清楚,目前认为可能与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关。单耳发病居多,亦可双侧同时或先后受累,双侧耳聋则往往以一侧为重。所以,单耳突发性聋,选配助听器效果本身很差。

  ④耳聋时间较短且耳聋前多听力正常,故患者助听期望值过高:期望值高,承受价格低,同时突发性耳聋,选配助听器后言语可懂度很差,往往选配不理想。应在突发性耳聋患者正确认识和接受突发性聋以后,在选配合适的助听器,并告之需要一段漫长的适应期。

  

  (2)梅尼埃病:起病时伴眩晕的突发性聋,很难与初次发作的梅尼埃病区别。一般梅尼埃病有屡发史,听力波动大,初期常以低频听力损失为主,可为双侧性,以及情绪与发病有关等特点。突发性聋则少有反复发作史,听力损失程度重,并常以高频为著,双侧患病者较少。


温馨提示:由于不能面诊患者,无法全面了解及诊断病情,以下内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!


本文来源: http://ebh.ewsos.com/ebzq/20110814/382751.html

责任编辑:liuwei

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