ewsos耳聋 慢性中耳炎耳聋，手术后如何做才能提高..
医网摘要：
慢性中耳炎耳聋，手术后如何做才能提高..，病例分析，治疗方法参考请浏览相关页面， 患者发问：
耳囊肿怎么办？
耳囊肿怎么办？手术可以除根吗？
●患者性别：女
●患者春秋：28
●病史：以前有中耳炎
大夫答复，只能参考：
音频回复你另有什么不明确欢迎再次提进去．
，......
中耳炎、耳聋耳鸣等诊断，...
医网耳鼻喉百万问答，请浏览相关频道。
患者提问：
慢性中耳炎耳聋，手术后如何做才能提高或恢复听力？
●患者性别：女
●患者年龄：23
●详细病情及咨询目的：
四个月前，我在“放心医苑网”上得知鼓膜穿孔可以手术修复，于是两个月前我来到北京，近年来发现听力越来越差……半个多月前在北京一家三级甲等医院做手术刚出院，从CT结果来看，两耳的听小骨都已钙化，这次手术先做病情轻点的左耳，具体手术情况不是很清楚。
手术后发现左耳听力下降很多，明显不如右耳，术前做纯音测听，左耳65，右耳75，现在这样的情形，没办法上学，也没办法找工作……
这次我想请教各位耳鼻咽喉专家，切掉了左耳2/3已钙化的听小骨。听力是不是难再提高？甲腔成形术对听力有没有好处？在手术伤口恢复这些时间里面，有什么方法可以提高听力或是使听力恢复到术前？饮食方面或用药方面能不能对听力有点帮助？
我还年轻，听力这么差，这么多年过得很辛酸，也很无奈！
第一次问题补充：非常感谢frends123456的专业回答，您的精彩描述特别准确！由于错过了最佳治疗时间，我的乳突已病变，左耳的被摘除了，估计右耳也不能保了。
不过我也到其他有名的三级甲等医院的耳鼻喉看过，却说耳鸣难治好，既然您是主治医师，对我的病情了若指掌，能否告诉我，我能怎么做，才能提高听力？
医生回答，只能参考：
你好，手术并不能提高听力。你患病属于化脓性中耳炎伴混合性耳聋耳鸣，是完全有希望提高听力的，消除耳鸣，发病的主要原因是：以前患中耳炎治疗不及时、不彻底、致使脓毒由中耳腔扩散到中耳乳突部及内耳腔，不断腐蚀乳突部骨质结构，使蜂房积脓，影响大脑供血、供养不足、脑微循环障碍、导致耳内听神经失氧、出现听神经功能障碍、也就是耳窍闭塞，在临床中表现为听力下降，出现耳聋;有的是单侧;有的是双侧;有的患者还出现脑鸣、头昏、大脑不清醒、记忆力下降、胸闷心慌等症状，严重影响到正常生活和工作。此病是一种慢性病，随着时间的推移病情在不断加重，希你能抓紧时间为治疗，早日得到康复。中华耳病网
医生回答，只能参考：
慢性非化脓性中耳炎由急性非化脓性中耳炎迁延而成，或由于急性非化脓性中耳炎反复发作转化而来的中耳粘膜非化脓性慢性炎症。儿童多见，是儿童致聋的常见原因之一。
临床表现
1.听力渐进性减退，一般为传导性聋、重者可呈混合性聋。2.耳鸣为低音调持续性。3.自听增强。4.鼓膜内陷，可有钙化斑或萎缩变薄。有粘连者可呈局限性内陷。5.鼓膜活动度减低，部分可完全不活动。
诊断依据
1.多有急性非化脓性中耳炎病史。2.耳聋进展缓慢、伴顽固性耳鸣、有自声增强。3.鼓膜内陷，增厚、色暗淡、或有白斑样钙质沈着，有的呈局限性粘连，活动度差，有的萎缩度变薄如纸，紧贴鼓室内壁，很象鼓膜大穿孔;有的鼓室内有粘稠积液、鼓膜淡黄色。4.咽鼓管功能检查：狭窄或不通。5.听力检查：传导性耳聋或混合性聋。6.声阻抗检查：声顺偏低、曲线为低峰负压Ｂ型。
治疗原则
1.病因治疗：控制感染源和去除阻塞病变。2.改善咽鼓管功能，清除中耳积液、防治中耳粘连。
用药原则
1.根据病因进行治疗。2.用抗组织胺、激素和麻黄素滴鼻以利咽鼓管通畅。
医生回答，只能参考：
Artister，你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“慢性化脓性中耳炎”。
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6--8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
下面揭示就诊指南：
1）确定中耳炎的类型。
1.单纯型--最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，检查见鼓膜中央部穿孔。
2.骨疡型--又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳流脓多为持续性，脓性间有血丝
3.胆脂瘤型--但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。
2）应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内，区别上述类型。
3）积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
4）药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25％氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。
5）局部用药注意事项
1.用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3％双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。
2.脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。
6）滴耳法，病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3--4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
7）鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
8）骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。
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患者发问：
月经时为何会流鼻血
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大夫答复，只能参考：
音频回复
大夫答复，只能参考：
这可能是“倒经”。建议去病院查抄有没有子宫内膜异位症。
本文来源： http://ebh.ewsos.com/ebzq/20111014/413069.html
