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中耳炎是由于耳咽管(连通中耳腔和鼻腔后壁)功能不良或阻塞，引起继发性细菌感 染所造成的。如果没有及时治疗，可引起听力障碍，甚至造成语言发展迟缓和学习能力差。下面为您介绍儿童中耳炎的处理方针，仅供患者参考。

儿童中耳炎

发生中耳炎的成因

6岁前，耳咽管尚未发育完全，所以常引起无效的中耳腔换气，再加上宝宝耳咽管较直、较短，当耳咽管 因某些因素造成功能不好导致阻塞时，中耳炎就发生了，例如过敏性鼻炎、上呼吸道感染或其他耳咽管附近的构造异常，均可因黏膜炎、肿胀或机械性阻塞，造成耳 咽管功能不好，使得感染的液体积在中耳腔，引起中耳发炎而造成耳痛。如果耳咽管持续功能不好，中耳积水会变得更多，甚至引起鼓膜破裂或向外扩散而引起其他 并发症。

中耳炎的症状

中耳炎最开始的症状是发烧、耳痛和耳朵不舒服。年龄太小的宝宝不会表达，可能表现出躁动不安或去拉 扯受感染的耳朵，也有可能会出现恶心和呕吐。若耳膜穿孔，会有分泌物流出。此外，中耳炎常伴随发烧，如果中耳炎并发积水，耳朵会有肿胀感，吞咽时会听到 “pop”“pop”的声音或讲话时会有回音。若已经是慢性中耳炎，耳膜会增厚且结疤，耳膜活动性下降甚至中耳腔产生胆脂瘤，这时就要手术治疗了。

中耳炎的处理方针

当中耳炎并发过敏性鼻炎或其他问题时，应该同时处理，使用抗生素治疗一个疗程。

1.治疗中耳炎感染。中耳炎有一部分是病毒引起的，因不容易和细菌性中耳炎区分，所以目前治疗时， 如果是急性中耳炎必须使用抗生素治疗一疗程。

若使用鼻滴剂的局部鼻塞缓解剂来打开耳咽管，病人须躺着滴入鼻腔几滴药物，然后头部转向耳朵有发炎 的那侧，如此可使药物流经耳咽管，使血管收缩，黏膜消肿使耳咽管打开。

2. 外科方式。当内科治疗失败或是有慢性中耳炎时，可以考虑手术方式。

耳膜切开术 耳膜上切一小口，可缓解耳朵疼痛，引流出分泌物做细菌培养。

耳膜造口术 如果中耳积水超过3个月，就要考虑手术治疗。因为积水过久会破坏听小骨，引起听力障碍。将耳膜打个小洞，放一个引流小管，一般建议应放置6～18个月或直 到自然掉落为止。耳管放置期间最好不要去游泳。

腺样体切除术 腺样体是位于鼻腔后半部的淋巴组织，若发育太大，也会阻塞耳咽管开口，引起中耳炎。若反复发作，可考虑腺样体切除。腺样体肥大的症状包括，因鼻塞用嘴巴呼 吸、睡觉打呼噜、吞咽困难和经常鼻窦感染等。

温馨提示：以上信息仅供参考，建议有中耳炎症状的患者，及时到医院进行检查，由专业医师进行有针对性的治疗。如果您对中耳炎的治疗还有哪些想了解的，请咨询我们的在线医师，医院专家在线为您解答中耳炎的治疗等相关知识。

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