慢性化脓性中耳炎  治疗 孩子是不是得了中耳炎?

手机扫一扫
关注医网官方微信
参加活动,有奖品!
微信号:ewsos1

医网摘要:患者提问:孩子是不是得了中耳炎?我的孩子是早产,7个月生的吧.最近老是耳朵里流脓,带她去医院看过,医生说没大事,给了点滴耳油,又用了海伦眼药水滴.滴过以后好一些了,过几天又流出来了,又去看,医生说是中耳炎,让用双氧水冲,还是滴海伦,吃了迪素消炎,结果又轻了,可现在又流出来了,我们这儿有一个偏方,说是用野生的生地挤出汁来滴几次就会好,我现在一点办法也没有了,您能帮帮我吗?●患者性别:女●患者...

中耳炎 问答导读 

孩子是不是得了中耳炎?,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,  患者发问: 关于耳咽管粘连   我儿7岁,于去年3月尾因渗出性中耳炎,听力低沉,在北京儿童病院做了腺样体切除术和鼓膜切开术(没有置管,其时大夫和我说的是:在手术台上,当鼓膜切开后,大夫认为积液不是不少,可以不置管)如今术后这么久了,孩子的听力是恢复了(双耳10-20分贝),然而复诊时一做听力测试,声阻抗的图型就像一条直线,大夫说是因为耳咽管粘连了,求教各位,孩子这种情况,应该怎么医治?术后已经快一年了,还能治愈吗? 大夫答复,只能参考: 你好,从你叙述的情况看,孩子耳咽管粘连了,目前的没有好的措施,我的经验看最佳中药保守调节,可以详细的病历查抄传真给咱们。 ,......

  中耳炎.是否用过粉末偏方,迫使炎症向内延伸生长成迷路炎?如果这些症状是跟着内耳炎逐步出现头晕、头痛、走路不稳及呕吐,患了迷路炎的征象?可以到三甲病院请耳科专家查抄确诊. 大夫答复,只能参考: 是否血压高啊 ,...

  医网耳鼻喉百万问答,请浏览相关频道。

患者提问:

孩子是不是得了中耳炎?
我的孩子是早产,7个月生的吧.最近老是耳朵里流脓,带她去医院看过,医生说没大事,给了点滴耳油,又用了海伦眼药水滴.滴过以后好一些了,过几天又流出来了,又去看,医生说是中耳炎,让用双氧水冲,还是滴海伦,吃了迪素消炎,结果又轻了,可现在又流出来了,我们这儿有一个偏方,说是用野生的生地挤出汁来滴几次就会好,我现在一点办法也没有了,您能帮帮我吗?
●患者性别:女
●患者年龄:一周岁
●病史:反复了好几次了
●以往的诊断和治疗经过及效果:没什么效果,好了又犯
●其它:请问不会对以后的听力有影响吧
●详细病情及咨询目的:能彻底治愈吗
●目前一般情况:倒不影响她的听力,就是一停药就流脓

医生回答,只能参考:

分泌性中耳炎(secretyotitismedia)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glueear)。 分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗,或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。 病因 病因尚未完全明确。目前认为主要病因有咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应。 (一)咽鼓管功能不良:一般认为咽鼓管阻塞是本病的基本原因。引起咽鼓管阻塞或咽鼓管功能不良的常见原因为机械性阻塞,如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期鼻咽部填塞等。此外,腭帆张肌功能不良,如腭裂,易患本病。 (二)感染:本病常继发于急性上呼吸道感染,故认为本病可能与细菌或病毒感染有关。晚近发现中耳积液中细菌培养阳性者约1/2~1/3,主要为流感嗜血杆菌和肺炎球菌,而分离出病毒为数不多,故认为本病可能是中耳的一种轻型的或低毒性的细菌感染。细菌的产物—内毒素在发病机理中可能具有一定的作用。 (三)免疫反应:中耳为一独立的免疫防御系统,随着小儿年龄的增长方逐渐发育成熟,这可能是小儿本病发病率较高的原因之一。由于中耳积液中细菌培养的阳性率较高,炎性介质—前列腺素的存在,并在积液中检出细菌的特异性抗体和免疫复合物以及补体系统等,提示慢性分泌性中耳炎可能属于一种由感染免疫介导的病理过程。可溶性免疫复合物对中耳粘膜的损害(Ⅲ型变态反应)可为慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。Ⅰ型变态反应与分泌性中耳炎的关系尚不明确。复发性或慢性分泌性中耳炎可能与变应性鼻炎,慢性鼻咽炎引起的咽鼓管功能不良有关。 病理 咽鼓管通过其软骨段管腔的开闭具有调节中耳气压,使之与外界大气压基本保持平衡的功能。咽鼓管功能不良时,外界空气不能进入中耳,中耳内气体被粘膜逐渐吸收,腔人形成负压,致使中耳粘膜肿胀,毛细血管通透性增加,鼓室内出现漏出液。如负压持续,中耳粘膜可发生一系列病理变化,表现为上皮增厚,上皮细胞化生,杯状细胞增多,分泌增加,上皮下有病理性腺体样组织形成,固有层血管周围出现以淋巴细胞及浆细胞为主的圆形细胞浸润,恢复期,腺体逐渐退化,分泌物减少,粘膜渐趋正常。 中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液。一般病程早期为浆液性,后期为粘液性。胶耳多出现于慢性分泌性中耳炎。 以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。 检查:鼓膜内陷,表现为光锥变短、分散或消失,锤骨短突明显外突,锤骨柄变水平,前后皱襞变明显(耳部彩图2)。鼓膜呈粉红色或黄色、淡黄色油亮,透过鼓膜可看到液平面,此液面呈一头发丝状弧形线,称发线(耳部彩图3),当头位变动时此液平面保持水平位。有时可见到液体中的气泡。慢性者鼓膜增厚混浊色发暗。鼓气耳镜检查可见鼓膜活动度受限。 听力检查:音叉及纯音测听多为传导性聋。声阻抗-导纳测试的鼓室导抗图呈现平坦型(B型)或高负压型(C型),有助于诊断。 根据临床症状和鼓膜粉红色或黄色油亮、发线,以及B型鼓室导抗图,一般诊断不难。必要时可在无菌操作下作诊断性鼓膜穿刺术确诊。 治疗原则为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。 (一)改善中耳通气 1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。 2.咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、咽水通气法或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。 3.红外线或超短波透热理疗,改善中耳血液循环,促进粘膜水肿消退。 (二)清除中耳积液: 1.鼓膜穿刺抽液:用针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空针抽吸积液。必要时定期重复穿刺抽液,积液为粘液或胶状者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少许,待5~10分钟后,再注入其余溶液,稍加压慢注,常可冲洗出多量粘液或粘胶液,每周2次。 2.鼓膜切开术:液体粘稠,穿刺抽吸无效者,可作鼓膜切开术。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体,积液粘稠者,可注药液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。 3.鼓室置管术:分泌物粘稠,经上述处理无效;病情迁延,长期不愈或反复发作;或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者,可经鼓膜留置通气管(内径1~1.2mm的T形管或扣眼硅胶管)。通气管留置时间久暂不一,待咽鼓管功能恢复,即可取管。 (三)病因治疗: 1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大者,行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除术。 2.抗生素治疗:急性期可选用抗生素,预防或控制感染。 3.类固醇激素药物:可用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。


中耳炎 其他文章阅读 

  复另有什么不明确欢迎再次提进去. 大夫答复,只能参考: 音频回复 大夫答复,只能参考: 音频回复另有什么不明确欢迎再次提进去. 大夫答复,只能参考: 你好:没有必要找什么利尿药,只有保持小便微黄或不黄,喝水多点也无所谓。然而注意要清淡饮食。祝康健快乐 大夫答复,只能参考: 你好:没有医治的殊效药物,建议你根据疗程医治,不要想产生发火时用药,那是不能医治这种疾病的。祝早日病愈 ...

  患者发问: 耳在掏耳屎的时候觉得会很痛,其它什么症状也没有,请 ●患者性别:男 ●患者春秋:35 大夫答复,只能参考: 掏耳是一个非常不好的习惯,既然痛阐明已产生炎症,建议去5官科进一步查抄,确诊后踊跃对症医治,之后不要乱掏耳. 大夫答复,只能参考: 思量是耳道炎症,建议到病院5官科做耳道查抄确诊后医治.祝早日病愈.


本文来源: http://ebh.ewsos.com/ebzq/20120131/509393.html

责任编辑:liuwei

最新保健资讯 女性 男性 两性 母婴 老人 快讯

疾病相关资讯 儿科 妇科 性病 心血管 消化 肿瘤