核心提示：2012年全省卫生工作会议召开，今年省30%县市试点取消药品加价，力争2015年破除“以药养医”。

　　昨日，记者从2012年全省卫生工作会议上获悉，公立医院改革是今年深化医改的重中之重。2012年全省选取30%的县(市)先行试点，2013年在所有县级医院普遍推行，2015年在所有公立医院全面展开。今年，将在30%的县级医院试点取消药品加价，到2015年铺开至省内所有公立医院，力争破除“以药养医”机制。

　　省卫生厅厅长姚志彬在工作报告中介绍，三年来，全省初步建立基本医疗卫生制度框架，省用约占全国7%的医疗卫生资源，提供了约占全国10%的医疗服务。医疗卫生网点覆盖城乡，95%的城乡居民20分钟内能够到达最近的医疗机构。

　　姚志彬表示，2011年，全省新增三级甲等医院19家、妇幼保健院6家，继续推行了预约诊疗、检验结果互认、门急诊病历“一本通”等便民惠民措施。接下来还将出台《省医疗纠纷预防与处理办法》，推行第三方医疗纠纷调解机制，着力构建和谐医患关系。

　　“十二五”医改工作亮点

　　●从今年起，省财政每年安排3500万元，将婚前、孕前和产前地中海贫血基因检测纳入我省重大公共服务项目，防止重型地贫患儿出生。

　　●今年保证人均基本公共卫生服务经费补助标准珠三角地区不低于30元、欠发达地区不低于25元。

　　●加快组建省食品安全委员会办公室，组织修订《省食品安全事故应急预案》。

　　●到2015年全省基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，政府支出进一步提高，居民个人就医支付比例降低到30%左右。

　　●到“十二五”期末，全省基层医疗卫生机构达标率达到95%以上，90%的病人在县域内解决，实现“大病不出县”的目标。

　　●力争到2015年基本实现珠三角地区每万服务人口有2-3名、经济欠发达地区1-2名全科医生的目标。

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　　官方报告：七成患者在基层医院看病

　　记者走访：社区医院不少常见药都缺

　　省卫生厅对此回应，今年药品招标后将视情况调整基本药物目录

　　全省卫生工作会议报告称，全省七成市民在基层医疗机构就诊。不过，记者走访市数家社区卫生服务中心(简称社区医院)时也发现，因药品短缺，部分社区医院患者流失。对此，卫生厅基药处表示，等完成今年的药品招标后，再视情况调整省增补基本药物目录。

　　七成患者在基层就诊？

　　全省卫生工作会议报告称，2011年，全省所有政府办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度，并取消了药品加价，基层门急诊次均费用比2010年下降了12.4%，住院费用下降6.75%。另外，2011年全省基层医疗卫生机构门急诊人次达4.3亿，占总诊疗人次的70%，与2008年相比提高了14.5%。这意味着，七成市民是在基层医疗机构就诊，而且看病费用出现下降。

　　日前，有媒体也报道过相关数据，有网友质疑这个数据与“眼见”情况有别。“如果真的如此多患者去基层医院，为何有的社区医院门可罗雀，大医院还人满为患呢？”一网友说。

　　对此，省卫生厅表示，该数据中所提及的“基层医疗机构”包括县级医院，即三甲医院以外的医院，不仅仅是指社区医院和乡镇卫生院。

　　不少医院缺儿科用药

　　另外，有医疗界专业人士认为，对于报告中所说的“费用下降”不能盲目乐观。“这个费用的下降到底是因为药品价格本身降了，还是说因为基层医院没药开了而出现的下降，从报告中还无法看出。”

　　为此，记者也走访市内数家社区医院，发现部分社区医院确实存在因药品短缺而致患者流失的情况。

　　在天河区某社区医院，刚看完感冒的黄姨向记者抱怨：“我要白加黑没有，要日夜百服咛也没有，最后说连感冒灵都没有。这么普通的感冒药都没有，那社区医院还能看啥病呀！”对此，该医院负责人坦言，确实存在药品短缺，尤其是专科用药，如眼科、耳鼻喉科、儿科、皮肤科等，就连最受老百姓欢迎的小儿七星茶、香雪牌抗病毒口服液都没有，致使部分科室患者只能转去大医院看病或药店买药。

　　今年3月后或调整目录

　　不过，也有不少社区医院负责人提出，基本药物制度本身不错，只是在改革的过程中还需逐步完善。对此，省副省长雷于蓝也提出，要加快建立以基本药物制度为基础的药品供应保障体系，适时调整省增补基本药物目录，完善以县为单位的集中支付制度。

　　到底“基药目录”何时会调整？省卫生厅基药处处长伍新民接受记者采访时表示，卫生厅已就收集到的意见写了一份报告于去年底提交给发改委，申请调整和补充百余种药品。目前各方意见是等今年3月份完成药品招标后，再视情况调整。

（责任编辑：梁慧玲）