慢性中耳炎的症状

中耳炎以耳内闷胀感或梗塞感、听力减退及耳鸣为最多见症状。常产生于感冒后，或不知不觉中产生。有时头位变动可觉听力改善。有自听加强。部门病人有轻度耳痛。儿童常表示为听话痴钝或注意力不集中。

1、听力减退：听力降落、自听加强。头位前倾或方向健侧时，因积液分开蜗传，听力可临时改善(变位性听力改善)。积液黏稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反映痴钝，注意力不集中，学习成绩降落而由家长领来救治。如一耳患病，另耳听力正常，可持久不被觉察，而于体检时始被发现。

2、耳痛：急性者可有隐约耳痛，常为患者的第一症状，可为延续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不较着。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可临时减轻。

3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可呈现气过水声。

耳内轻微疼痛或是中耳炎警示

耳鼻喉科主任郑亿庆暗示，所谓慢性中耳炎，往往是从急性生长而来，其中的启事，多是急性中耳炎 表示不较着，被患者忽视了，也多是患者用药不对，反倒延误了病情。

化脓性中耳炎和分泌性中耳炎 是常见的两类中耳炎。前者表示为耳内流脓，脓多可将鼓膜挤满，首要由细菌感染所致；分泌性中耳炎则表示为鼓室积液，可由细菌、病毒感染导致，也可能缘于鼻咽癌、鼻咽管梗塞等启事。有些人坐飞机降落时鼻咽管不通、气压调度不好，就可能激发分泌性中耳炎。

郑亿庆说，一般化脓性中耳炎急性发作症状比较较着，只需尽早救治,就可以阻遏病情向慢性生长；分泌性中耳炎的症状却相对隐蔽，患者可能只感触感染耳内轻微疼痛，听力有时有点梗阻感或重音，此时须提高警戒，尽快到病院查抄，勿本身胡乱花药。

慢性中耳炎风险听力，要早治

慢性中耳炎各类春秋段都有，风险最年夜的对象还是儿童。因为孩子不会表达，耳朵疼也不说，只会抓耳、哭闹，再加上急性中耳炎往往与发热、感冒、咳嗽一并呈现，儿科大夫无从辨认，直接就用上呼吸道感染的医治，成果感冒好了，中耳炎也被临时压了下去。但病情还会继续生长，3个月以后酿成慢性中耳炎，再久一点鼓膜穿孔或凹陷，比及粘连性中耳炎或胆脂瘤中耳炎构成，听神经就会遭到很年夜影响。

“和急性中耳炎一样，慢性中耳炎也是越早治越好。”郑亿庆说，频频感染会使听力越变越差，传导性耳聋 一旦归并感音性耳聋或粘连性中耳炎，医治效果更差。若引发胆脂瘤中耳炎，还可能引发眩晕、面瘫乃至脑膜炎等严重并发症，有生命危险。最好赶在并发症呈现少、病情不严重时干涉干与，可以或许显著提高听力。

医治慢性化脓性中耳炎光注射吃药不克不及解决底子问题，一般需求补鼓膜、清病变和听力重修三管齐下，对分泌性中耳炎则需进行抽液和置管。若干涉干与及时患者可基本恢复正常听力。

慢性中耳炎的医治方案

断根中耳积液，改善中耳通气引流及病因医治为本病的医治原则。

1．断根中耳积液，改善中耳通气引流

（1）鼓膜穿刺抽液：成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室，抽吸积液。需求时可重复穿刺，亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

（2）鼓膜切开术：液体较黏稠，鼓膜穿刺不克不及吸尽;小儿不，局麻下无法作鼓膜穿刺时，应作鼓膜切开术。手术可于局麻（小儿须全麻）下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形暗语，注意勿伤及鼓室内壁粘膜，鼓膜切开后应将鼓室内液体全数吸尽。

（3）鼓室置管术：病情迁延不愈，或频频发作;胶耳;头部放疗后，估计咽鼓管功能短时间内难以恢复正常者，倡议人应作鼓室置管术，以改善通气引流，促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间通常是6-8周，最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管，部门病人可自即将通气管排出于外耳道内。

（4）保持鼻腔及咽鼓管畅达：可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂瓜代滴（喷）鼻，逐日3-4次。

（5）咽鼓管吹张：可采取earpopper咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，隔日1次，每次每侧1ml，共3-6次。

2．积极医治鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术，鼻中隔改正术，下鼻甲手术，鼻息肉摘除术等。扁桃体出格肥年夜，且与分泌性中耳炎复发有关者，应作扁桃体摘除术。

3．抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林mg/kg.d，赐与：或羟氨苄西林口服，0.15g,3次/d，第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次，2次/d，小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌，肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强，可用于对其他抗菌药物不敏感者。

4．糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服，作短时间医治。

提示：慢性中耳炎的照顾护士

1、 慢性中耳炎导致鼓膜穿孔后，切不可让耳朵进水。

2、注意预防感冒，以避免诱发慢性中耳炎急性发作。

3、分泌性中耳炎可能受坐飞机的影响，有症状要即刻救治。

4、若是因慢性中耳炎导致部门听力损失，需求手术重修听力，效果不好可斟酌佩带助听器。

慢性中耳炎的防治编制

1.若是耳朵痛，在看大夫前，可先用止痛药减缓疼痛。2.热敷，用一块洁净的毛巾热敷耳部，或用热敷垫，皆可减缓耳朵痛。3.你若常常产生分泌性中耳炎或常常与水为伍，应记得在每次弄湿耳朵后，利用干燥剂。消毒酒精、白醋、矿物油都是很好的干燥剂。将头偏一边，使耳朵朝上。将耳朵向后上方拉，使耳道蜷缩。滴入数滴干燥剂，闲逛头部，使酒精抵达耳道的底部，再将头方向另外一边，使酒精排出来。4。利用抗生素,严重时，则需求开刀措置，并利用抗生素。