喉癌有哪些症状

　　对于癌症，目前还没有有效的治疗方法。对于喉癌也是如此，早期的喉癌一般是通过手术治疗，可以提高生存率。喉癌病人到了后期，往往会失声，发生困难。下面来看看专家怎样讲述喉癌。

　　喉癌的病因：

　　迄今尚难确定，以下因素可能与诱发喉癌有关：

　　1、吸烟 吸烟可以引起呼吸道癌肿。于烟草燃烧时，所产生的烟草焦油中苯芘有致癌作用。烟草烟可以使纤毛运动停止或迟缓，同时引起粘膜水肿和充血，上皮增厚或鳞状化生，成为致癌的基础。

　　2、饮酒 声门上区癌可能与饮酒有关。

　　3、空气污染 生产性粉尘或废气如二氧化硫、铬、砷等的长期吸入，有致癌可能。

　　4、病毒感染 病毒和癌肿发生的关系，尚在探索。

　　5、癌前期病变 喉白斑病是一种声带粘膜上皮角化不良，在粘膜上出现白色斑声的病变。由长期上呼吸道感染、吸烟、有害气体刺激，用声过度等慢性刺激所引起。往往最后发生癌变。

　　6、性激素 喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显高于健康喉组织。其血清 酮水平亦高于正常人。

　　喉癌的病理：

　　组织学上喉癌以鳞状细胞癌最常见，约占95%～98%，腺癌少见，约占2%，未分化癌、淋巴肉瘤、纤维肉瘤少见。喉鳞状细胞癌依其发展程度可分为原位癌、早期浸润癌和浸润癌三种类型。原位癌较少见，经过一段时间可发展成浸润癌;早期浸润癌一般是由原位癌突破上皮基底膜向下浸润，并在固有层内形成癌巢;喉浸润癌绝大多数为高分化鳞癌，癌细胞可见不同程度的角化现象和细胞间桥，在癌巢中心可见角化珠，低分化鳞癌少见。有时肿瘤以梭形细胞为主，称为梭形细胞癌，癌细胞排列紊乱，不形成癌巢，颇似肉瘤。疣状癌属于喉浸润型鳞状细胞癌的一个亚型，较少见，占喉癌的1%～2%，肿瘤向喉腔呈疣状生长，形成菜花样肿块。镜下多呈乳头状结构，为高分化鳞癌，可见不同程度的局部浸润，生长缓慢，转移少见。

　　声带癌是喉癌中最多见者，约点60%，分化较好;多数为Ⅰ、Ⅱ级，转移较少。声门上癌的发病率约点30%，癌细胞的分化较差，转移较多见。声门下癌少见，约占6%。肉眼观肿瘤可呈乳头状、疣状或菜花状隆起，也可在局部形成溃疡。喉部继发性癌肿瘤不多见，一般系从甲状腺、喉烟、食管扩散浸润而来。从远处转移的喉癌罕见，可从皮肤黑色素瘤、消化道腺癌、乳腺癌、肾上腺瘤、肺癌等转移而来。

　　喉癌的检查：

　　1.颈部检查：包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊对颈淋巴结触诊应按颈部淋巴结的分布规律从上到下从前向后逐步检查弄清肿大淋以收结的部位及大小

　　2.喉镜检查：间接喉镜为临床上普遍采用的方法仅在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解肿瘤侵犯喉内情况并可对可疑病业及时取组织送病理检查

　　3.影像学检查：

　　(1)X线检查：X线喉侧位片及喉头正位体层片可以明确病变的大体部位大小形状及软骨气管或颈椎前软组织变化情况必要时可行喉造影

　　(2)CTMR检查：是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度以及颈淋巴结转移情况特别对晚期病人很有帮助

　　(3)超声波断层扫描：用于颈部肿大的淋巴结的查出定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法它具有无损害方便准确费用低及可以反复进行等优点

　　喉癌的误诊疾病：

　　喉癌的误诊常发生在声门旁癌。发生于声带或室带的肿瘤，一般容易诊断。而声门旁癌，由于原发部位隐蔽，甚至于声带固定时，尚看不到肿瘤，常被误诊为“声带麻痹”、“慢性喉炎”、“功能性失音”等。有的病例经半年多的反复检查、观察、活检，直至肿瘤突出于室带才被确诊。因此，对喉镜检查发现一侧声带活动受限或固定，尤其是室带表面膨隆者，应及时行CT扫描摄片。若为声门旁癌摄片上可显示一侧喉室变线状或汇报会怕门旁间隙有团状浓影，梨状窝变窄或消失。若常规喉镜活检阴性，应作显微喉镜检查，以喉室钩钩起室带，可较好地暴露喉窒腔而精确地活检。

       耳鼻喉科医生在做检查时一定要综合分析患者的症状，作出正确的诊断，以免误诊了病人，而耽误了病人的治疗时机。