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医网摘要:是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征,严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。白喉属”、“喉风”、“锁喉风”、“白蚁疮”、“白缠喉”、“白喉风”等包括本病。白喉杆菌为革兰氏阳性菌,耐寒,耐干燥,在干燥飞沫中能生存分钟即可杀死。按其菌落形态的不同及对淀粉发酵的特点,白喉杆菌又可分为轻、中、重三型,但所产毒素相同。传染源为病人与带菌者,主要通过飞沫传...

白喉(Diphtheria)(传统医学),病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,最近在网上看到这样一个问答:“我生长在花草特别多的小村庄,一直到25岁结婚前我未出现过过敏,自从结婚后,我就患了过敏性鼻炎,是季节性的,上医院检查查出过敏源有五种,第一种是树一个+,包括桤木、棒属扬科,榆科、柳属。第二种也是树一个+,包括桦木、水青冈、栎属、悬铃木属。第三种是蒲公英属有二个+号。第四个是艾蒿四个+,第五个是松属三个+号,总共就检测了二十三个过敏源我就有五个红+号,也许还有什么别的没,......鸡痘的最可靠方法是接种疫苗。目前应用的鸡痘弱诉疫哺安全有效,适用于幼雏和不同年龄的鸡,临用时将疫苗稀释50倍,用洁净的钢笔尖或大号缝计蘸取疫苗,刺种在鸡的翅膀内测皮下,每只鸡刺一次。可以在幼稚接种鸡新城疫11系或Ⅳ系疫苗时,同时刺种鸡痘疫苗。 在刺种疫苗后1周左右,可见刺种处皮肤上产生绿豆大的小疱,以后逐渐干燥结疯而脱落,如果刺种部付不发生反应,必须重新刺种疫苗。(傲风)

是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,以咽、喉等处粘膜充血、肿胀并有灰白色伪膜形成为突出临床特征,严重者可引起心肌炎与末梢神经麻痹。白喉属”、“喉风”、“锁喉风”、“白蚁疮”、“白缠喉”、“白喉风”等包括本病。白喉杆菌为革兰氏阳性菌,耐寒,耐干燥,在干燥飞沫中能生存分钟即可杀死。按其菌落形态的不同及对淀粉发酵的特点,白喉杆菌又可分为轻、中、重三型,但所产毒素相同。传染源为病人与带菌者,主要通过飞沫传播,也可通过被污染的手、玩具、文具、食具以及节,人群对本病普遍易感,近年由于白喉类毒素的推广接种,成年患者相对增多,但病后可获持久性免疫。


患者,对本病感受性增强。白喉杆菌外毒素为主要致病因素,由外毒素对粘膜的损害,导致纤维蛋白、坏死细胞及白细胞、细菌凝结而形成伪膜。伪膜可见于鼻、咽、喉、结膜、耳、外阴、皮肤破损处等部位。外毒素吸收可引起寒热,头身白喉病属温病范畴,中医学文献中的“喉痹”、“喉风”、“锁喉风”、“白蚁疮”、“白缠喉”、“白喉风”等包括有本病。


郑梅涧《玉钥》说:“白喉乃由热毒蕴结肺胃二经,复由肠寒,下焦凝滞,胃气不能下行,而上灼于肺,一线三地,上当其行,终日蒸腾,无有休息,以致肿且滞,溃见闭矣……”。中医学认为,白喉的病因为温疫疠气或疫毒燥热时邪,当素体肺肾阴虚加之干燥的影响,如秋冬久晴不雨,则邪易从口鼻而入,直犯肺胃,酿成阴虚阳热而。《重楼玉钥》还提到“……或多服辛热之物,感能而发”的饮食因素。


咽喉为肺胃之通道,外感疫病之毒,直犯肺胃,流过。疫毒与气血相搏,故红肿热痛,腐烂而成伪膜,以致气道不和或梗塞。热毒内陷心肾,耗阴伤气,以致酿成阴虚阳微之候。热毒流注,阴损络伤,故致麻痹。邪毒痰浊,窒于喉间气管,使肺气的升降清肃功能发生障碍,轻者出现如吠,声音嘶哑等的痰浊窒盛证候;重者出现面色苍白,痰鸣唇绀,吸气困难等喉部梗阻证候。有的学者认为白喉发病多见于秋末春初,应属于伏气温病或伏温外加新感触发的范畴。


白喉发病,其本在于手太阴肺经,其标在于手少阴心、足少阳胆经,累及他经者,是火毒弥漫,传变的过程。如果肺中燥火久郁不解,三经本证未罢,更导致五脏俱虚。故可将白喉整个发病过程划分为邪盛与正虚两个阶段,前两型为邪盛,后二型为正虚。近年来,白喉症候趋于轻化,危重证候较少见。


普通型:起病较缓。有咽部疼痛或不适感,咽中度红肿,扁桃体上有片状假膜,呈灰色,周缘充血,假膜不易剥脱,用力擦去周围有渗血。常有颌下淋巴结肿大、压痛。全身症状有轻度发热、轻型:咽部轻痛及红肿。假膜局限于扁桃体,其一侧或两侧有点状或小片状假膜。全身症状有低热、乏力。怎样治疗白喉(Diphtheria)(传统医学)慢性肺心病的诊断与治疗声带息肉喉显微手术、声带白斑的喉显微激光手术、儿童乳头状瘤的多种鼻部、鼻眼相关和鼻颅相关疾病的药物及鼻内镜手术治疗,包括胆道疾病、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺疾病的诊治。对疑难杂症有较强的处理能力慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、慢性咽喉炎、打呼噜(鼾症)、肿胆道疾病、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺疾病的诊治。对疑难杂症有较强的处理能力对耳鼻喉科常见病及疑难病进行综合诊断及治疗,特别在鼻息肉、鼻提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日为准。网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。重型:普通型未及时治疗,假膜迅速扩大,由扁桃体扩展至悬雍垂、软腭、咽后壁、鼻咽部和喉部。假膜厚,边界清楚,呈灰黄色或黑色,周围粘膜红肿明显。


扁桃体明显肿大。颈淋巴结肿大、压痛,周围组织可有、面色苍白、高度乏力等。常并发心肌炎和周围神经麻痹。极重型:起病急。假膜范围广泛,多因出血而呈黑色。扁桃体和咽部高度肿胀,阻塞咽门,影响呼吸,或因有坏死形成溃疡,有腐臭气息。颈淋巴结肿大,软组织水肿明显,形如“牛颈”。


全身中毒症状极重,有高热、面色苍白、喉白喉:多为咽白喉向下蔓延所致,原发性少见,主要表现为进行性梗阻症状,有声音嘶哑或、呼吸时有蝉鸣音。梗阻严重者吸气有三凹征,并有惊恐不安、大汗淋漓、发绀,甚或缺氧和衰竭而死。假膜也可向下延至气管、支气管,形成气管、支气管白喉。此时呼吸困难更重,气管切开后,一度缓解的呼吸困难短期内再度加重,假膜如被吸出或咳出后,呼吸困难立即减轻或缓解。


鼻白喉:见于婴幼儿,多与咽、喉白喉同时发生,单纯性鼻白喉很少见,主要表现为,鼻孔周围皮肤发红、糜烂、结痂,经久不愈,鼻中隔前部有假膜,张口呼吸等。继发性鼻白喉,除上述表现外,中毒症状较重。其他部位白喉:皮肤白喉见于热带地区,表现为经久不愈的慢性溃疡,表面复有灰色膜状渗出物,病灶多在四肢,无中毒症状。


其他如眼结膜、耳、口腔前部、女孩外阴部、新生儿周。主要侵犯颅神经,以舌咽神经受损引起的腭咽肌瘫痪最为常见。此外,可见眼肌、面肌、四肢远端肌、肋间肌、膈神经肌、膈肌等瘫痪。白喉引起的神经麻痹,一般可在流行病学:当地有流行史,秋冬季节高发,患者属易感者。分钟后伪膜变为黑色或深灰色为阳性,提示棒状杆菌感染。


细菌培养:取伪膜周缘分泌物作涂片和培养,检查白喉杆菌。免疫学检查:白喉杆菌毒素试验及毒力试验均呈阳性者应视为白喉病人,毒力阴性者为带毒者。二者均阴性则可否定本病。剧烈,红肿显著,扁桃体上的点或片状黄白色渗出物松散易剥去且不易出血。传染性单核细胞增多症:咽部也可有白膜,但症状多轻,且血片可发现异常淋巴细胞增高来苏浸泡。烦躁不安者,可给镇静剂,如注射硫酸镁。


给予易消化、刺激性小的饮食与白喉抗毒素:宜早期、足量。依据病情轻、中、重不同,剂量分别为其他:中毒症状严重患者酌用皮质激素;并发心肌炎患者静注高渗糖、能量合剂、维生素症状:壮热心烦,咽干疼痛,咽喉伪膜迅速蔓延,色黑,颈肿显著症状:伪膜迅速增大,咽干喉紧,犬吠样咳嗽,喉间有痰,呼吸急迫,舌红、苔黄腻、脉滑数。症状:咽干口燥,伪膜干黄,大便燥结,舌红、苔薄黄,脉细数。


数原发。喉白喉特点是声嘶,犬吠样咳嗽,重者甚至失音。严重者发生呼吸困难窒息而死。鼻白喉较少见,常发生于婴幼儿。白喉预后好坏与病人年龄、病型、有无并发症和治疗的早晚有关。婴幼儿的病死率较年长儿童和成人为高。重型咽白喉可产生严重中毒症状,多在病后第2~3周出现中毒性心肌炎,是白喉的主要死因。喉白喉可引起窒息。所以发现白喉应及时隔离治疗。预防白喉的关键是接种百白破混合制剂(方法见百日咳篇)。...,咽干疼痛,咽喉伪膜迅速蔓延,色黑,颈肿显著(“牛颈”),舌红、苔黄、脉滑数。症状:伪膜迅速增大,咽干喉紧,犬吠样咳嗽,喉间有痰,呼吸急迫,舌红、苔黄腻、脉滑数。水煎服,一日一剂,早晚分二次口服。可配服竹沥膏、鲜竹沥水。症状:咽干口燥,伪膜干黄,大便燥结,舌红、苔薄黄,脉细数。症状:面色苍白,精神麻木,心悸胸闷,舌淡苔白,脉结代或数急。症状:语塞咽梗,呛咳或口眼歪斜,肢体瘫痹,舌淡红、苔白、脉细。


本文来源: http://ebh.ewsos.com/hbzq/20111023/424615.html

责任编辑:liuwei

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