细菌性胆管炎

手机扫一扫
关注医网官方微信
参加活动,有奖品!
微信号:ewsos1

医网摘要:(三)介入治疗和手术治疗经皮或经内镜作胆管狭窄梗阻的介入治疗有时取得一定效果。气囊使狭窄部位扩张或采用支架,以后常有狭窄复发。肝外胆管狭窄可作胆总管空肠吻合术或肝管空肠吻合术。少数病人有效。通常需要重复治疗措施。,可减轻搔痒,一日三次,餐前服用常有效。其他止痒治疗包括苯巴比妥病人有晚期肝病(低蛋白血症和凝血酶原时间延长,门脉高压)和严重胆管狭窄时,可考虑作肝移植。在美国,胆道吻合,比直接供受体胆总...

细菌性胆管炎,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,华神制药有限公司,是中国中医科学院与香港华润集团共同投资兴建的现代化制药企业,是中国中医科学院迄今为止最大的合资项目,也是香港华润集团首次投资中医药领域的重要项目,公司由中国中医科学院院长曹洪欣先生担任董事长。公司坐落在市中关村科技园区昌平园,是市科学技术委员会认定的高新技术企业。占地面积25000平方米,厂房建筑8500平方米。作为中国中医研究院的研发中试基地,公司从建立时就瞄准国内,......、紫菜、芝麻、花生、小麦胚粉、坚果类等。可以抑制病毒所造成的伤害,这一点非常重要。近来科学家已发现维生素有十几种增强免疫的作用,包括对抗体的产生、促进免疫细胞的成熟速度等。另外,维生素多的蔬菜是:菜花、白萝卜、土豆、小白菜、油菜等绿色蔬菜。,有助于保护免疫系统免受自由基分子的攻击,并具有明显的免疫增强作用。据科学家观察,宫颈癌患者血中-胡萝卜素丰富的植物性食物是:菠菜、油菜、苋菜、莴苣叶和南瓜等。

  (三)介入治疗和手术治疗经皮或经内镜作胆管狭窄梗阻的介入治疗有时取得一定效果。气囊使狭窄部位扩张或采用支架,以后常有狭窄复发。肝外胆管狭窄可作胆总管空肠吻合术或肝管空肠吻合术。少数病人有效。通常需要重复治疗措施。,可减轻搔痒,一日三次,餐前服用常有效。其他止痒治疗包括苯巴比妥病人有晚期肝病(低蛋白血症和凝血酶原时间延长,门脉高压)和严重胆管狭窄时,可考虑作肝移植。


  在美国,胆道吻合,比直接供受体胆总管吻合效果更好。因为受体的病人做肝移植后,主要引起死亡的原因是结肠癌,所以应定期作肠镜检查。和胆红素浓度降低,熊去氧胆酸的作用机制还不完全清楚,也不能肯定改变与炎症性肠病有密切关系,曾有人试用结直肠切除,但未证明有效,所以本法只适用于已有临床结肠并发症的病人。


  急性细菌性胆管炎是应用抗菌素的指征。但不适用抗菌素治疗的方法企图延缓疾病进展和减少并发症,还是经验性的,大多数是不成功的。继发性硬化性胆管炎可根据病史鉴别先天性肝内胆管扩张在不伴炎症性肠病或其他自身免疫性疾病时,不能单独根据肝功能改变作出诊断。必须加作胆道造影。转移性肝癌和肝硬化病人胆道造影也可呈断枝状改变,需加做的并发症,鉴别较难。除了准备做肝移植外,通常无指征作剖腹探查。


  鉴别诊断中,原发性胆汁性肝硬化病人很少患炎症性肠病;患者的抗核抗体和抗线粒体抗体滴度较高,肝活检有广泛的碎屑样坏死和胆管造影正常,可与后,肝穿刺活检的诊断价值不大。活检检查中,纤维化性胆管炎和纤维闭塞性胆管炎虽然支持)的肝组织活检未能发现不典型表现,不影响治疗决策。


  仅一例同时有和自身免疫性肝炎表现,需加用肾上腺皮质激素和硫唑嘌呤治疗。所以认为,,造影也可能看不清。超声显像常不能看清胆管扩张和狭窄,但可用于检查肿快和显着的胆管扩张,排除各种因素引起的继发性胆管炎。病人出现黄疸迅速加重,体重下降或腹部不适时应考虑合并胆道癌。联合测定,但也不特异。


  胆道造影示扩张和狭窄加重,出现息肉样病变提示癌变。有胆道癌。癌位于胆总管,胆囊,胆囊管和肝内胆管发生比率相似。有胰腺病变,胰管也可出现弥漫性不规则改变,狭窄和念珠状改变,但一般不影响胰腺外分泌功能。急性胰腺炎症状在病人中是罕见的。


  胰腺疾病本身可继发硬化性胆管炎,属继发性硬化性胆管炎。病人在胆道造影时可见胆道结石,主要是在胆囊内的胆红素结石,长期胆汁潴留导致胆汁瘀滞形成胆色素结石。黄疸明显加重的病人要注意有无胆总管结石。病人的慢性胆汁潴留导致脂肪和脂溶性维生素吸收不良,脂肪泻和钙质不足。可出现维生素的自然病史进展缓慢,但纤维炎症可侵犯肝实质细胞,形成胆汁性肝硬化和门脉高压,食管静脉曲张和腹水。


  导致可检出非特异性自身抗体,如抗核抗体,抗平滑肌抗体。抗线粒体抗体通常检不出。由于铜排出异常,血清铜蓝蛋白和血清铜浓度可增高。浓度正常,通常这些病人有低血磷,甲状腺功能减退,和血锌、镁浓度降低。血清转氨酶浓度可增高,但很少超过正常值的倍。


  血清胆红质浓度增高。血清白蛋白浓度降低和凝血酶原时间延长提示病情属晚期,营养不良或维生素病人的白细胞计数通常正常,合并细菌性胆管炎时中性白细胞增多。少数病人有明显的嗜酸性细胞增多,意义不明。病人起病隐匿,但偶也有起病像急性肝炎的。病人体重减轻是继发于食欲减退和吸收不良。未做过外科治疗的病人很少有寒战高热等急性感染性胆管炎的表现。


  在大系列报告中无症状岁就诊,在新生儿和老年人中也有诊断,男性病人较多,男女比例为病人,很少患细菌性胆管炎。继发感染可导致胆管炎性破坏。某些病毒如巨细胞包涵体病毒和型病毒对胆管上皮有亲和力,可产生新生儿胆管闭塞。新型隐球菌感染可产生硬化性胆管炎,但资料不多。


  (一)肝肠毒素机制提出有一些肝和肠中的毒性物质通过腔内而到达胆管;产生类似与溃疡性结肠炎密切相关,从而提出炎性肠粘膜可产生损害胆管的物质。但动物实验结果多变。)的病因与发病机制还不清楚。已提出一些假设,其中以自身免疫机制有较多支持。


  病人典型的胆管造影表现为弥漫分布的多灶性狭窄,长度约,念珠状改变具有高度特征性,胆管扩张段可呈囊状或憩室样突出。可见管壁不规则,特别在胆总管明显,肝内胆管小分枝内造影剂常充盈不良。病人的肝组织活检标本可见胆管周围向心型纤维化,形成洋葱状纤维化或纤维化性胆管炎,但典型改变仅见于一半有其他临床表现的病人。胆管周围纤维化可伴有多种炎性细胞浸润,有淋巴细胞,中性白细胞,浆细胞和嗜酸性细胞。炎症可扩展到肝实质细胞形成碎屑样坏死的病理表现,易误诊为慢性肝炎。


  胆管病变导致铜排出受阻,肝实质细胞染色时铜含量增多,与呈硬化的条索伴炎症粘连,较大的胆管中可见胆汁淤泥或软的胆色素性结石,胆囊本身也可有纤维化性囊壁增厚和慢性炎症改变。从作肝移植的较大胆管有薄璧的囊状或管状扩张,伴半圆形或环形的纤维化嵴形成。


  胆小管形成纤维化条索伴管腔部分或完全的胆管上皮闭塞。上述病变与胆管造影时的念珠状或断枝状改变一致。广泛应用后,本病的报告增多。原发性硬化性胆管炎无明确病因,可伴发于炎症性肠病,全身性纤维化疾病和自身免疫性疾病包括系统性红斑狼疮,系统性硬化,干燥综合征,年首次报告,其自然病史表现为进行性胆管炎症闭塞,不规则狭窄,肝内胆小管消失,狭窄区近端胆管扩张。


  缓慢进展,导致门静脉高压。胆汁性肝硬化和肝功能衰竭。

p;7月6日,程黑妹在接受记者采访时说:“孩子张清昨天从贵阳打电话给我,说她好多了,过几天就能回家陪我了,还让我别担心,多吃点饭……其实孩子是在宽慰我的心,我实在是没有办法拯救快要破碎的家”。说到孩子的懂事,程黑妹又一次哽咽。目前,正值花季年华的张清在省医接受治疗,希望有关部门和社会各界爱心人士伸出爱的双手,予以命运多舛的家庭一点援助,使其渡过难关。联系电话:。...液影像,有时无吻合口瘘亦可出现液气胸。应当强调术后多次胸部X线检查,对及时了解胸腔情况有帮助。X线透视出现不同程度的胸腔积液,胸腔穿刺可能抽出淡血性稍混浊液体,但必须与吻合口瘘所引起的脓胸相鉴别。应立即口服美蓝鉴别是否吻合口瘘的存在,同时还应确定是弥漫性的还是局限性的,是单侧的还是双侧的,以便采取相应的治疗措施。食管癌术后为何能发生单纯性脓胸?针对食管癌术后为何能发生单纯性脓胸这个问题做如下介绍:


本文来源: http://ebh.ewsos.com/ybzq/20120118/502056.html

责任编辑:liuwei

最新保健资讯 女性 男性 两性 母婴 老人 快讯

疾病相关资讯 儿科 妇科 性病 心血管 消化 肿瘤