耳炎深度 额窦炎应该服用什么药?
医网摘要:患者提问:额窦炎应该服用什么药?大约15天前开始头痛,当时认为是感冒引起随便吃了点感冒药及消炎药,谁知这以后每天早上起床后大约2个小时头部左前额就开始疼痛,伴有轻微的鼻塞。今天(9月12日)到我们县城中医院看病,搞了个CT检查,结果为:1、左侧额窦炎2、硬膜下少量积液。医生给我开了正气丸、克拉霉素胶囊和天麻醒脑胶囊。可我在网络上查看好像这些药不太对症啊,请各位帮帮我!●...
额窦炎应该服用什么药?,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面, 患者发问:
急问:有关鼻腔低度恶性浆细胞瘤
昨天我的哥哥方才确诊患鼻腔低度恶性浆细胞瘤,我想扣问一下,该病手术后,治愈率高不高?是否术后只进行放疗就能了?之后咱们还要多注意哪些方面?谢谢!!患者性别:男患者春秋:40
大夫答复,只能参考:
你好~及时进行放疗或化疗,到广州的南边肿瘤病院诊治,效果不错的.
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患者发问:
睡觉打呼噜是什么回事?是病吗?能根治吗
我本年20岁然而老打呼噜,爸爸妈妈也是如许,我真有点含羞,不懂得怎么办??
大夫答复,只能参考:
也可以说是病,药物医治不行,独一的措施就是手术医治
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患者提问:
额窦炎应该服用什么药?
大约15天前开始头痛,当时认为是感冒引起随便吃了点感冒药及消炎药,谁知这以后每天早上起床后大约2个小时头部左前额就开始疼痛,伴有轻微的鼻塞。今天(9月12日)到我们县城中医院看病,搞了个CT检查,结果为:
1、左侧额窦炎
2、硬膜下少量积液。
医生给我开了正气丸、克拉霉素胶囊和天麻醒脑胶囊。
可我在网络上查看好像这些药不太对症啊,请各位帮帮我!
●患者性别:男
●患者年龄:31
医生回答,只能参考:
您好,此病的概述:
慢性化脓性鼻窦炎(chronic purulent sinusitis)是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见,其中以慢性上颌窦炎最多,常与慢性筛窦炎合并存在,如一侧或两侧各鼻窦均有病变者,称多鼻窦炎(polysinusitis)或全鼻窦炎(pansinusits),单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。
病因:
多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。其它病因与急性化脓性鼻窦炎相似,感染、变应性鼻炎和鼻窦引流障碍是其主要原因。牙源性上颌窦炎可慢性起病。
慢性化脓性鼻窦炎的致病菌大多数是混合感染,近年来以流感杆菌、变形杆菌和链球菌多见。
病理:
慢性化脓性鼻窦炎的病理变化,无论从肉眼观察或显微镜检查,其差异很大,各家分型也不一致,常分为水肿、息肉、浸润、纤维、囊肿等病理改变,实际上?旌洗嬖冢渲幸运谆蛳⑷舛嗉q急诠侵士稍錾浜瘢部墒韬臀铡?
症状:
1.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。
2.鼻塞:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。
3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部?佳涝葱陨向Ⅰ佳资保0橛型嗌狭醒劳础?
4.其他:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。
体征:
病变以鼻腔上部变化为主,可见中鼻甲水肿或肥大、息肉样变。有的有多发性息肉。
前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着,后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。
诊断:
(一)慢性上颌窦炎(chronic maxillary sinusitis)
是慢性化脓性鼻窦炎中最常见者,脓涕较多,若为牙源性时脓涕常有恶臭味。检查见中鼻甲肿大或肥大、息肉样变,中鼻道中后部、下鼻甲表面甚至鼻底存有粘脓性分泌物,上颌窦穿刺冲冼有粘脓液冲出。
(二)慢性筛窦炎(chronic ethmoiditis)
常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。常有多发性息肉存在,中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。
(三)慢性额窦炎(chronic frontal sinusitis)
常与前组其他鼻窦炎合并存在。检查可见中鼻甲肿胀、肥大或息肉样变,以前端为明显,中鼻道前上部有脓液,可认为来自额窦。X线鼻窦正位和侧位摄片可明确诊断。
(四)慢性蝶窦炎(chronic sphenoiditis)
单独发生者少见,常筛窦炎同时发生,若慢性化脓性鼻窦炎已波及蝶窦者,多已形成全鼻窦炎。其临床表现与慢性筛窦炎和上颌窦炎相似,X线摄片可证实蝶窦炎的存在。
掌握各鼻窦炎特征后,即可与慢性鼻炎相鉴别,通常两者同时存在。
治疗:
治疗原则为通畅鼻窦引流,去除病因。
(一)滴鼻药:血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的粘膜,以利引流。常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。
(二)上颌窦穿刺冲洗术(puncture and irrigation of maxillary sinus):适用于慢性化脓性上颌窦炎,每周1~2次,若连续多次穿刺冲洗无效;或冲出恶臭、多量溶水性脓,可考虑手术治疗。
(三)鼻窦置换法(displacement method of nasal sinuses)。适用于慢性筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎、全鼻窦炎及儿童。
(四)理疗: 一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。
(五)中医中药:以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为治则,常用苍耳子散加味。
(六)手术治疗
1.除病因的手术:矫治妨碍鼻窦引流的疾病,治疗邻近病灶。若有高位鼻中隔偏曲者,可行鼻中隔矫正术;对肥大或息肉样变的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除术,若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术。
2.上颌窦手术较常施行的有上颌窦根治术和上颌窦鼻内开窗术两种。
(1)上颌窦开窗术(antrostomy):适用于窦腔内病变不重、不宜作上颌根治术者。
(2)上颌窦根治术(radical maxillary sinusotomy ,Caldwell-luc operation):适用于经保守治疗及多次穿刺冲洗治疗无效者、上颌窦异物、囊肿及其它良性肿瘤、疑上颌窦恶性肿瘤需探查者。
3.筛窦切开术(ethmoidotomy):较常施行的有鼻内、鼻外和经上颌窦三种筛窦手术,根据病变程度和范围不同而选用,目的是将积脓的筛窦刮开、清理息肉等病变组织,并向鼻腔建立引流。应注意切勿损伤筛窦顶壁、纸样板或视神经等,以免引起严重的并发症。
4.额窦切开术(frontal sinusotomy):有鼻内和鼻外两种方法,鼻内额窦手术常与鼻内筛窦手术同时进行,用额窦探针、刮匙及骨锉等将鼻额管扩大,以通畅引流。鼻外额窦手术除用于额窦炎外,更多用于额窦囊肿,在眉弓及内眦部切开皮肤及骨膜,在额窦底壁及前壁凿开窦腔,去除病变并将鼻额管扩大,以畅通引流。
5.蝶窦切开术(sphenoidotomy):不常施行,必要时常与筛窦手术同时进行,主要行蝶窦口扩大术,以去除病变并畅通引流。
预防:
得了急性鼻窦炎,只要治疗得当,可防止变为慢性鼻窦炎。注意加强营养,锻炼身体,不要太疫劳,戒除烟酒,避免受凉,减少伤风感冒等,鼻窦炎是可以预防的。
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大夫答复,只能参考:
您好如今是正常的建议按期复查如果手术效果好的话听力会恢复的
大夫答复,只能参考:
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