慢性化脓性中耳炎治疗 慢性化脓性中耳炎吃什么药效果最好

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化脓性中耳炎

 

患者性别:女

患者年龄:46

全部症状:头痛,耳道流脓,听力下降,耳痛

发病时间及原因:2年2月4日,睡眠质量不高,神经紧张

治疗情况:未得到治疗

想要得到的帮助:应该怎样防止恶化,妥善照顾

 

化脓性中耳炎如何正确滴药?

 

慢性化脓性中耳炎很难治愈,与中耳解剖特点、感染细菌的强弱,抗药性,以及滴药的方法有密切关系。

中耳腔好似一火些盒,具有六个壁,药物通过空孔进入中耳,与六个壁直接起作用,是比较困难的。加之病人不了解正确滴药方法,则药液常常起不到治疗作用,就溢出耳外。因此如何正确滴药,也是关系中耳炎能否起到疗效与痊愈主要因素。正确滴药方式是点药时,患者侧卧,患耳在上,先用3%双氧水滴入耳内,待其充分氧化,然后用消毒棉签擦清脓液,再滴入各种抗生素制剂,轻按耳屏,使药液能充分进入中耳腔,达到消除中耳腔炎证作用。有条件的病人亦可到医院门诊治疗。

 

化脓性中耳炎临床表现

 

1.流脓的性质和时间因病变轻重有所不同,轻者为粘脓性、间歇性,时好时坏;重者呈持续性,为黄稠脓液且有臭味。

2.急性发作中可有头痛、耳痛、头晕和发热,严重时可出现面瘫和脑膜炎等症状。

3.早期鼓膜为中央圆形或肾形穿孔,偶可见到松弛部及边缘部小穿孔,该区常由脓痂覆盖,很少流脓,如不仔细清除脓痂,甚易漏诊。

 

慢性中耳炎危害听力,要早治

 

慢性中耳炎各种年龄段都有,危害最大的对象还是儿童。因为孩子不会表达,耳朵疼也不说,只会抓耳、哭闹,再加上急性中耳炎往往与发烧、感冒、咳嗽一并出现,儿科医生无从辨认,直接就用上呼吸道感染的治疗,结果感冒好了,中耳炎也被暂时压了下去。但病情还会继续发展,3个月之后变成慢性中耳炎,再久一点鼓膜穿孔或凹陷,等到粘连性中耳炎或胆脂瘤中耳炎形成,听神经就会受到很大影响。

“和急性中耳炎一样,慢性中耳炎也是越早治越好。”郑亿庆说,反复感染会使听力越变越差,传导性耳聋一旦合并感音性耳聋或粘连性中耳炎,治疗效果更差。若引起胆脂瘤中耳炎,还可能引起眩晕、面瘫乃至脑膜炎等严重并发症,有生命危险。最好赶在并发症出现少、病情不严重时干预,能够显著提高听力。

治疗慢性化脓性中耳炎光打针吃药不能解决根本问题,一般需要补鼓膜、清病变和听力重建三管齐下,对分泌性中耳炎则需进行抽液和置管。若干预及时患者可基本恢复正常听力。

 

化脓性中耳炎的治疗方法

 

一、手术治疗:已发生乳突炎,应适时行单纯乳突凿开术,彻底清除病变组织,使引流通畅,以预防并发症。

二、抗菌消炎:首选青霉素类静脉滴注。并可配合红霉素0.5g,或交沙霉素0.4g,2~3次/日,口服。或根据药敏试验选用抗生素。剂量应足,疗程够长,一般用至鼓膜充血消失。

如果使用西药治疗三天以上效果不好,应当考虑改用其他抗生素,或者加用中药治疗。(中药一般没有抗药性;而且对于已经出现抗药性的人来讲,可能体质偏差,对药物不敏感,更宜加用中药治疗。如果不是很严重的感染,用中药内服取代西药打针,其效果也是肯定的。)湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽小知识:咽腔,临床查抄常可见到增年夜的扁桃体。3、小于5岁的小儿夜间症状最为较着:就寝时严重打鼾,吸气时肋软骨向内移动,可伴有呼吸暂停、就寝不安。4、年夜于5岁小儿还可表示有白昼嗜睡、脾气行为异常、学习坚苦、晨开端痛等。5、还有一些容易疏忽的继发症如发展障碍、心肺功能异常、全身性肌张力增高档。[2]“美国低温等离子医治仪”医治腺样体肥年夜给家长们带来!数字式等离子射频医治系统:是国际上最流行的耳鼻咽喉医治设备,该疗法溶解的基来历根基理是低温溶解,即操纵低温等离子,以较低的温度对病变组织进行溶解,是继冷冻、激光、微波以后的第四代医治鼻、咽炎的物理医学手艺。就今朝而言等离子射频手艺是医治扁桃体炎最抱负的编制。它不仅针对炎症的粘膜组织有作用,更首要的是可以从病灶的基底部进行低温溶解。可使组织产生低温分化效应,将病变组织迅速溶解,同时缩短、封闭血管,达到医治目标。该疗法与...小知识:喉,想吐出来又是当着学生的面,感触感染很不好,只好吞咽到肚子里,这给我的给工作和生活带来极年夜的不便利。请问我这类鼻涕倒流的症状是哪一种鼻炎引发的?应该如何医治? 【专家解答】 甚么是鼻涕倒流? 鼻涕倒流是鼻炎患者相当常见的首要症状之一。最多见的就是病人跟医师抱怨老是感觉喉咙傍边常常有痰,吐都吐不完,或者是鼻咽部常常有东西卡卡的,很不舒畅,这类情形就是鼻涕倒流。持久鼻涕倒流多是鼻部病发的一个征象。应尽早医治以防病情减轻。 鼻腔分泌的淡薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮忙断根尘埃、细菌以保持肺部的。通常环境下,异化细菌和尘埃的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引发人们的注意。当鼻内呈现炎症时,鼻腔内可以分泌年夜量的鼻涕,并可以因感染而酿成黄色,流经咽喉时可以指导起咳嗽,鼻涕量十分多时可以经前鼻孔流出。当逾越了正常量的鼻涕倒...头颈科李凡成

三、外治法

1、吹耳法:鼓膜穿孔后,溃孔不小于绿豆大者,可吹入粉剤类药物,1~2次/日。

2、外敷法:耳后乳突区压痛甚至红肿者,局部外涂紫金锭,或醋调如意金黄散外敷。

3、滴鼻法:病初起时以1%麻黄碱生理盐水滴鼻,以利咽鼓管引流通畅。

4、清洁法:耳道流脓时,应以3%双氧水或淡白醋(醋、凉开水各半)清洗耳道,再施以滴耳或吹耳法。

5、鼓膜切开:鼓膜红肿外突而未穿孔,或穿孔过小引流不畅时,应切开鼓膜,以利引流。

6、滴耳法:①止痛:耳内剧痛,鼓膜未穿孔者,可滴入酚甘油止痛。②解毒、消炎:鼓膜已穿孔溢脓者,以黄连滴耳液或0.25%氯霉素液、0.3%氧氟沙星(泰利必妥)滴耳液、复方新霉素滴耳液之类滴耳,每日3~5次。[1]

 

慢性化脓性中耳炎应该如何预防?

 

1.洗澡或游泳时耳朵内如果进水,可能容易滋生细菌,若已进水时,可以用棉棒清洁,但深度不要太深。

2.曾经发生过中耳炎的人,容易再度复发,自己要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,应找合格医生治疗。

3.家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。

 

 


本文来源: http://ebh.ewsos.com/ebzq/20120904/810100.html

责任编辑:liuwei

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