耳聋原因 小儿化脓性中耳炎的原因,如何治疗小孩化脓性中

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耳聋原因 小儿化脓性中耳炎的原因,如何治疗小孩化脓性中.. 耳炎的症状小儿中耳炎的症状通...耳炎常常由于没有耳痛也无流脓,分析,实例等参考请浏览相关页面。

小儿化脓性中耳炎的原因,如何治疗小孩化脓性中耳炎效果最好

急慢性中耳炎是幼儿的常见耳病,在学龄前的儿童中多发。急性中耳炎里以急性化脓中耳炎最常见,慢性中耳炎里以渗出性中耳炎最常见。

急性中耳炎的症状很明显:孩子的耳朵会突然很疼,引起哭闹;严重的还会化脓,鼓膜红肿,甚至会穿孔,如果您的孩子有以上的表现,他很可能是患上了急性中耳炎。

(医院耳鼻小知识:鼻腔内,可以增添其抗感染、抗过敏的作用,比如:托百士眼药、氯霉素眼药、利福平眼药。利用这些药物要注意,一般都是在利用麻黄素心理盐水今后15分钟利用。当孩子没有鼻塞,但晚上睡觉俄然乱翻滚,咬牙、说梦话厉害,可利用抗过敏的眼药研立双、色甘酸滴鼻。若是孩子鼻黏膜水肿较较着,没有较着的黄鼻涕,说明慢性鼻窦炎同时伴有过敏,可应用抗过敏的喷香药。比如内舒拿、雷诺考特喷香剂。出格提示:注意精确的滴鼻编制一般多采取仰卧垂头位,鼻孔朝上。滴药后应停留5~8分钟再起身,将药液及鼻涕轻轻擤出,或后吸至嘴里再吐。不妨捏两侧鼻孔用力擤,如许会将鼻涕经咽骨管压向中耳,从而引发中耳炎。加强抵当力:慢性鼻窦炎首要是细菌感染,细菌必须黏附在鼻黏膜上4个小时才可以孵化和发展滋长。*每天利用净水喷香子1~2次或者雾化鼻子1~2次,就可以够完全阻止和减缓细菌的发展滋长,削减鼻窦炎的产生。*加强体育熬炼,用冷水洗脸,提高孩子对寒...喉科主任医师张素英:急性化脓性中耳炎一般都是在孩子急性呼吸道感染之后,或者(在)一些急性传染病之后(发作)。主要症状就是会有发烧疼痛耳朵听力下降)

小儿化脓性中耳炎的原因

急性化脓性中耳炎的发病原因

细菌通过某些途径进入中耳引起中耳粘膜的急性化脓性感染称为急性化脓性中耳炎。小儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低,咽部细菌或分泌物易经此途径侵入鼓室,故此病好发于儿童,冬春季多见,常继发于上呼吸道感染。

(一)病因及发病机制主要致病菌小儿多是肺炎球菌、流感嗜血杆菌和β溶血性链球菌,成人多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌等。较常见的感染途径有:

1.咽鼓管途径

(1)上呼吸道感染:细菌经咽鼓管侵入中耳,引起感染。

(2)急性传染病:猩红热、麻疹、百日咳等,可通过咽鼓管途径并发本病;急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病的局部表现。此型病变常累及骨质,破坏听骨,酿成严重的坏死性病变。

(3)不当的捏鼻鼓气或擤鼻,在污水中游泳或跳水,不适当的咽鼓管吹张或鼻腔治疗等,细菌循咽鼓管侵入中耳。

(4)小儿咽鼓管管腔短、内径宽、鼓室口位置低,咽部细菌或分泌物易经此途径侵入鼓室。例如,哺乳姿势不当,平卧哺乳时,乳汁可经咽鼓管流入中耳。小儿多患腺样体肥大和管周淋巴结炎,易阻塞咽鼓管口,妨碍引流而致发炎。

(5)急性分泌性中耳炎时,如有细菌侵入,可发展为急性化脓性中耳炎。

(6)先天性唇裂、腭裂致腭咽功能不良,腺样体、鼻息肉小知识:息肉摘除术等。扁桃体出格肥年夜,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。3.抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林mg/kg.d,赐与:或羟氨苄西林口服,0.15g,3次/d,第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者。4.糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服,作短时间医治。中耳炎的预防1.洗澡或泅水时耳朵内若是进水,可能容易滋长细菌,若已进水时,可以用棉棒洁净,但深度不要太深。2.曾经产生过中耳炎的人,容易再度复发,本身要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,应找合格大夫医治。3.家中若是有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气畅通,如许可避免上呼吸道黏膜遭到刺激而...等手术,由于出血和填塞物过久,亦易引起鼓室感染。

2.血行感染极少见。致病菌通过血循环进入中耳引起的发炎机会虽少,但其病变常造成鼓膜坏死。多见于猩红热和伤寒。急性重度传染病和脓毒血症,细菌经动脉直接进入鼓室,亦可由静脉血栓感染而进入鼓室

小儿中耳炎的症状

小儿中耳炎的症状通常会有感冒等上呼吸道症状、耳流脓、耳朵充塞感或者压力感。小孩是急性中耳炎是就会出现发烧,年纪小的孩子常常因为不会表达,就会莫名的哭闹、焦躁或者一直用手拉耳朵。

小儿中耳炎的诊断如下。

(1)小儿中耳炎患者不能准确说出或指出声音的来源地,当被呼唤时头部常转错方向;

(2)对一般谈话常无反应,必须用大声或拍击肩背后才引起中耳炎患者注意;

(3)与别人交谈时常问“什么”而需再重复一遍;

(4)在嘈杂的环境中更听不到他人说话的内容;

(5)中耳炎患者常发生不听、不注意或对他人不理睬的行为;

(6)看电视常坐在近处,或将电视音量调高;

(7)小儿中耳炎患者喜欢单独行动,不愿参加集体活动;

(8)不能正确的按口头指令中几个环节一一去做,或执行时表现犹豫;

(9)说话或朗读过程中音调逐渐提高。声导抗检查对小儿分泌性中耳炎的诊断具有重要价值。

小儿中耳炎的诊断如下,希望能为您带来一定的帮助。

中耳炎的治疗方案

清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。

1.清除中耳积液,改善中耳通气引流

(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。

(2)鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。

(3)鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。

(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次。

(5)咽鼓管吹张:可采用earpopper咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。

2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。

3.抗生素或其他合成抗菌药急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林mg/kg.d,给以:或羟氨苄西林口服,0.15g,3次/d,第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者。

4.糖皮质激素类药物地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗。

小儿中耳炎的保健

及早发现非常重要

日常生活中,家长怎样知道自己的孩子是否患了中耳炎呢?化脓性的中耳炎由于常常伴有疼痛、流脓或发烧等比较容易被发现。非化脓性中耳炎是导致儿童听力下降的最常见的原因之一。这类中耳炎常常由于没有耳痛也无流脓,只有耳闷、耳鸣、听力下降等症状,因为儿童难以表述,而且听力是在不知不觉中逐渐下降,所以往往不易被及时发现而得不到及时、恰当的治疗。家长可在日常生活中仔细观察自己的孩子,比如看电视时音量是否开得很大、对于家长的讲话是否反应灵敏、上课时能否听清老师讲课的内容等。如果老师总是反映孩子常常注意力不集中、做小动作、学习成绩不佳,再加之有上述表现,就要及时到有条件的医院就诊,看看是否患了中耳炎。如果错过了最佳治疗时机,耳聋很可能将伴随孩子一生,对儿童的身心发育都将造成严重伤害。


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责任编辑:liuwei

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